Т. Т. Асатрян*, М. Н. Зенина, Е. П. Филоненко, Л. Б. Гайковая
_________________________________________________________________________________________________
Северо-западный государственный медицинский университет имени И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, Российская Федерация
_________________________________________________________________________________________________
Актуальность. Наследственный сфероцитоз (НС) — заболевание, относящееся к группе врожденных мембранопатий, сопровождающееся развитием гемолитической анемии различной степени тяжести. У пациентов с НС в крови появляются морфологически измененные эритроциты — микросфероциты, количество которых варьирует. Известно, что скорость лизиса эритроцитов у пациентов с НС значительно выше, чем у лиц, не имеющих гематологических заболеваний в анамнезе, однако исследований, доказывающих связь между количеством микросфероцитов и скоростью лизиса эритроцитов, нет.
Цель. Установить наличие корреляции между скоростью лизиса эритроцитов и количеством микросфероцитов у пациентов с НС.
Материалы и методы. Материалом для исследования служила венозная кровь 15 пациентов с НС (основная группа) и 14 «здоровых» лиц (контрольная группа). Венозную кровь забирали в пробирки, содержащие в качестве антикоагулянта K3ЭДТА для расчета морфометрических параметров эритроцитов; для определения скорости лизиса эритроцитов — в пробирки с Li-гепарином. Расчет морфометрических параметров эритроцитов осуществлялся с помощью аппаратно-программного комплекса (АПК) «ВидеоТесТ-Морфология». Для каждого эритроцита определяли среднюю площадь, средний диаметр, толщину и индекс сферичности. Определение скорости лизиса эритроцитов производили с использованием глицеринового реактива (глицериновый тест) на полуавтоматическом биохимическом анализаторе Vitalon-400, которую оценивали по снижению оптической плотности инкубационной среды и выражали в виде разности начальной и конечной оптической плотности, умноженной на 1000 (у. е.). Статистическую обработку данных проводили с использованием параметрических и непараметрических методов статистики, корреляционный анализ — по методу Спирмена при помощи программы Sigma Plot 11.0.
Результаты. Лизис эритроцитов при выполнении глицеринового теста у пациентов с НС протекает быстрее, по сравнению со здоровыми лицами, что обусловлено нестабильностью мембраны микросфероцитов, которые составляют значительную долю эритроцитов в периферической крови пациентов с НС.
Выводы. Установлена прямо пропорциональная зависимость скорости лизиса эритроцитов от количества микросфероцитов, что свидетельствует об их нестойкости, характерной при НС. Данная закономерность позволяет использовать автоматизированный глицериновый тест с графической регистрацией скорости лизиса эритроцитов в качестве метода выявления микросфероцитов у пациентов с НС в крови при недоступности в клинико-диагностических лабораториях морфометрического аппаратно-программного комплекса.
Ключевые слова: наследственный сфероцитоз; глицериновый тест; морфометрия; гемолиз; анемия
2022 год, выпуск №3
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2022103243-250
Для цитирования:
Асатрян Т. Т., Зенина М. Н., Филоненко Е. П., Гайковая Л. Б. Оценка зависимости скорости лизиса эритроцитов от количества микросфероцитов при наследственном сфероцитозе // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2022. Т. 10, № 3. С. 243–250. https://doi.org/10.23888/HMJ2022103243-250.