Т. А. Терехина1 *, В. В. Смирнова2, Н. В. Федина1, А. В. Дмитриев1, Р. А. Гудков1, В. И. Петрова1, Е. В. Стежкина1
________________________________________________________________________________________________________
1 Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
2 Областная детская клиническая больница имени Н. В. Дмитриевой, Рязань, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________
Актуальность. Одними из наиболее распространенных типов побочных реакций на лекарственные препараты у детей, являются кожные проявления, составляя 36,0% от всех нежелательных лекарственных реакций. Наряду с легкими, самостоятельно проходящими реакциями, встречаются и тяжелые поражения кожи, определяющие значительную заболеваемость и даже смертность. Синдром Стивенса–Джонсона (ССД) — тяжелая системная аллергическая реакция замедленного типа, представляющая собой тяжелый вариант многоформной эритемы, с поражением кожи и слизистых оболочек как минимум двух органов. Причиной развития ССД является прием некоторых лекарственных препаратов, острый инфекционный процесс или реактивация латентной инфекции. Высокая летальность при данном синдроме делает это состояние жизнеугрожающим.
В статье представлен клинический случай ССД с благоприятным исходом у ребенка 8 лет с фокальной эпилепсией, на фоне перенесенной инфекции, приема двух противоэпилептических препаратов и полипрагмазии в лечении пневмонии. Тяжесть состояния определялась массивным буллезно-некротическим поражением кожи, слизистых полости рта и половых органов. Стандартная терапия с применением высоких доз глюкокортикостероидов, антибактериальная терапия стабилизировала состояние и закончилась выздоровлением ребенка через три недели.
Заключение. Данное клиническое наблюдение демонстрирует у ребенка с текущей инфекцией и применением большого количества лекарственных средств тяжелое токсическое поражение, что диктует необходимость более взвешенного и рационального применения препаратов.
Ключевые слова: синдром Стивенса–Джонсона; эпидермальный некролиз; аллергия; дети; лекарственные препараты
2025 год, выпуск №1
Клинический случай
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ202513193-102
Для цитирования:
Терехина Т. А., Смирнова В. В., Федина Н. В., Дмитриев А. В., Гудков Р. А., Петрова В. И., Стежкина Е. В. Клинический случай синдрома Стивенса–Джонсона у ребенка с эпилепсией // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2025. Т. 13, № 1. С. 93–102. https://doi.org/10.23888/HMJ202513193-102