Н.А. Чугунов1*, А.В. Павлов1, А.И. Введенский1, И.Б. Глуховец1, Д.Ю. Прокофьев2
_______________________________________________________________________________________________________
1 Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
2 Городская клиническая больница скорой медицинской помощи, Рязань, Российская Федерация
_______________________________________________________________________________________________________
Актуальность. Вопросы об анатомических вариантах сосудистого русла щитовидной железы представляют интерес для морфологов и практикующих врачей. Знания о топографии щитовидных артерий, а также их области кровоснабжения, являются важными при разработке оперативных вмешательств с минимальным риском. Информация о топографо-анатомических и скелетотопических взаимоотношениях артерий щитовидной железы с ее размерами и окружающими органами позволяет более качественно проводить операции и снижать вероятность ошибок при хирургических вмешательствах на шее.
Цель. Выявить соотношения между линейными размерами щитовидной железы и питающими ее артериями.
Материалы и методы. Работа выполнена на 40 органокомплексах шеи, взятых при аутопсии по разработанной авторами оригинальной методике у лиц без явной патологии щитовидной железы (Патент РФ №2802389). Артериальное русло щитовидной железы было исследовано методом препарирования с предварительной инъекцией раствором окрашенного желатина. Статистический анализ результатов был выполнен в пакете прикладных программ Microsoft Office 2016.
Результаты. Было выявлено, что верхние щитовидные артерии начинаются преимущественно в области бифуркации общих сонных артерий, а нижние щитовидные артерии чаще всего являются ветвями щитошейного ствола. Отмечается, что верхние щитовидные артерии давали в среднем 3–4 ветви, которые участвовали в кровоснабжении не только самой железы, но и мышц подподъязычной группы. Были определены линейные параметры щитовидной железы, а также выявлены статистически значимые связи между диаметром исследуемых артерий и линейными параметрами перешейка и доли щитовидной железы справа.
Заключение. Сформирована база о линейных размерах щитовидной железы и питающих ее артерий. Результаты проведенного исследования также подтверждают литературные данные о вариабельности топографии и ветвления щитовидных артерий. Были выявлены различные статистически значимые связи между щитовидной железой и ее артериями. Полученные данные открывают перспективу для дальнейших исследований межиндивидуальных особенностей экстраорганных артериальных сосудов шеи и щитовидной железы.
Ключевые слова: артерии; сонная артерия; щитовидная артерия; щитовидная железа.
Список литературы
- Anthony JP, Argenta P, Trabulsy PP, et al. The arterial anatomy of larynx transplantation: microsurgical revascularization of the larynx. Clin Anat. 1996;9(3):155–159. doi: 10.1002/(sici)1098-2353(1996)9:3%3C155::aid-ca3%3E3.0.co;2-f
- Ozgur Z, Govsa F, Celik S, et al. Clinically relevant variations of the superior thyroid artery: an anatomic guide for surgical neck dissection. Surg Radiol Anat. 2009;31(3):151–159. doi: 10.1007/s00276-008-0405-7
- Shaw S, Maharaj K, Mirza T. Variations in origin of the superior thyroid artery: an update for the head and neck surgeon. Ann R Coll Surg Engl. 2021;103(7):e238–e239. doi: 10.1308/rcsann.2021.0007
- Sreedharan R, Krishna L, Shetty A. Origin of superior thyroid artery: under the surgeons knife. J Vasc Bras. 2018;17(4):290–295. doi: 10.1590/1677-5449.004218
- Dessie MA. Variations of the origin of superior thyroid artery and its relationship with the external branch of superior laryngeal nerve. PLoS One. 2018;13(5):e0197075. doi: 10.1371/journal.pone.0197075
- Dekhou AS, Morrison RJ, Gemechu JM. The Superior Laryngeal Nerve and Its Vulnerability in Surgeries of the Neck. Diagnostics (Basel). 2021;11(7):1243. doi: 10.3390/diagnostics11071243
- White AM, Lasrado S. Anatomy, Head and Neck, Thyroid Arteries. 2023. In: Stat Pearls [Internet]. Treasure Island (FL): Stat Pearls Publishing; 2024.
- Jang HS, Kim Y. Endovascular treatment of massive hemorrhage arising from inferior thyroid artery after fine needle aspiration of thyroid: a case report. BMC Surg. 2021;21(1):220. doi: 10.1186/s12893-021-01184-5
- Yohannan DG, Rajan R, Chandran AB, et al. An unusual origin and course of the thyroidea ima artery, with absence of inferior thyroid artery bilaterally. Surg Radiol Anat. 2019;41(2):235–237. doi: 10.1007/s00276-018-2122-1
- Pavlov AV, Pronin NA, Lazutina GS, et al. Method of sampling the complex “Thyroid gland with the main and extraorganic vessels” during autopsy. Patent RUS No. 2802389. 28/08/2023. Byul. No. 25. Available at: https://searchplatform.rospatent.gov.ru/doc/RU2802389C1_20230828. Accessed: 2023 October 16.
- Yurasakpong L, Nantasenamat C, Janta S, et al. The decreasing prevalence of the thyroid IMA artery: A systematic review and machine learning assisted meta-analysis. Ann Anat. 2022;239:151803. doi: 10.1016/j.aanat.2021.151803
- Dvornichenko VV, Masnikova UK, Mirochnik MV, et al. A rare anatomical variant of the inferior thyroid artery (ITA): an aberrant origin from the common carotid artery. Clinical case report. Problems in Oncology. 2018;64(6):815–817. doi: 10.37469/0507-3758-2018-64-6-815-817
- Bhardwaj Y, Singh B, Bhadoria P, et al. Computed tomography angiographic study of surgical anatomy of thyroid arteries: Clinical implications in neck dissection. World J Radiol. 2023;15(6):182–190. doi: 10.4329/wjr.v15.i6.182
- Bunea MC, Rusali LM, Bratu IC, et al. Considerations on the origin of the inferior thyroid artery emerging from the subclavian artery determined by CT examination. Surg Radiol Anat. 2023; 45(6):721–727. doi: 10.1007/s00276-023-03140-9
- Tsegay AT, Berhe T, Amdeslase F, et al. Variations on arterial supply of thyroid gland and its clinical significance in selected universities of North Ethiopia. Int J Anat Res. 2019;7(3.2):6830–6834. doi: 10.16965/ijar.2019.237
- Guseynov TS, Guseynova ST, Bezverkhnyaya LD. Variant anatomy of the thyroid gland in humans. University Proceedings. Volga Region. Medical Sciences. 2016;(4):5–12. doi: 10.21685/2072-3032-2016-4-1
- Pivchenko PG, Trushel NA. Special features of the structure of the vessels of the thyroid gland of the man. Journal of the Grodno State Medical University. 2006;(1):46–47.
- Ray B, Pugazhandhi B, DSouza AS, et al. Analysis of the arterial anatomical variations of thyroid gland: anatomic guide for surgical neck dissection. Bratisl Lek Listy. 2012;113(11):669–672. doi: 10.4149/bll_2012_151
- Maleyev YuV. Khirurgicheskaya anatomiya shchitovidnoy zhelezy v svyazi s tipovymi osobennostyami shei [dissertation]. Voronezh; 1999. Available at: https://search.rsl.ru/ru/record/01000220815. Accessed: 2023 October 16. (In Russ).
- Kuchieva MB, Chaplygina EV. Anatomical features of the sizes of the thyroid gland. Herald of KRSU. 2020;20(9):172–175.
- Fateyev Morphometric characteristics of the thyroid gland according to computer tomography, ultrasonic investigationand sectional observations and their comparison. West Kazakhstan Medical Journal. 2021;63(1):37–42. doi: 10.24412/2707-6180-2021-63-37-42
- Al-Azzawi A, Takahashi T. Anatomical variations of the thyroid gland: An experimental cadaveric study. Ann Med Surg (Lond). 2021;70:102823. doi: 10.1016/j.amsu.2021.102823
- Sandzhieva SS, Sandzhiev EA. The age-related peculiarities of the thyroid gland according to the data of ultrasonic research. Astrahanskij Medicinskij Žurnal. 2013;(1):221–223. (In Russ).
2024 год, выпуск №3
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2024123407-417
Как цитировать:
Чугунов Н.А., Павлов А.В., Введенский А.И., Глуховец И.Б., Прокофьев Д.Ю. Анатомические взаимоотношения между щитовидной железой и питающими ее артериями // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 3. С. 407–417. doi: 10.23888/HMJ2024123407-417 EDN: LMNKCJ
Дополнительная информация:
Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Информация об авторах:
*Чугунов Никита Андреевич — ассистент кафедры анатомии, eLibrary SPIN: 3088-5077, ORCID: 0009-0003-3974-3792, e-mail: nichygynov2013@gmail.com
Павлов Артем Владимирович — д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой анатомии, eLibrary SPIN: 4227-7508, ORCID: 0000-0002-8224-824X, e-mail: av.pavlov-rzgmu@yandex.ru
Введенский Артем Игоревич — канд. мед. наук, доцент кафедры анатомии, eLibrary SPIN: 3709-6109, ORCID: 0000-0001-7880-1164, e-mail: ai_vvedenskiy@mail.ru
Глуховец Илья Борисович — канд. мед. наук, доцент кафедры гистологии, патологической анатомии и медицинской генетики, eLibrary SPIN: 5261-5174, ORCID: 0000-0002-5158-9463, e-mail: gluhoveci@gmail.com
Прокофьев Дмитрий Юрьевич — врач-патологоанатом, eLibrary SPIN: 3011-0939, ORCID: 0009-0001-6780-7162, e-mail: patolog.prokofev@mail.ru