Ф. Н. Рофизода1*, Т. О. Скипенко1, 2, А. Р. Закирова1, 2, С. А. Kсонтини1, С. П. Киселев1
______________________________________________________________________________________________________
1 Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Москва, Российская Федерация
2 Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н. Н. Приорова, Москва, Российская Федерация
______________________________________________________________________________________________________
Введение. Обогащенная тромбоцитами плазма представляет собой аутологичный концентрат тромбоцитов в плазме крови, который широко используется для ускорения заживления мягких и твердых тканей. Его применение связано с обилием факторов роста, присутствующих в хорошо приготовленном концентрате. Эти факторы роста повышают скорость и качество заживления ран и тканей с помощью различных механизмов. Благодаря природным свойствам обогащённая тромбоцитами плазма стала активно внедрятся в медицинских сферах. В 1985 г. Дэвид Кнайтон впервые применил плазму, обогащённую тромбоцитами для лечения хронических трофических язв. В 1998 г. независимо друг от друга несколько американских исследовательских групп начали проводить исследования данной субстанции для ускорения заживления ран и восстановления тканей в челюстно-лицевой хирургии. Постепенно началось её использование и в других областях. Сейчас сфера применения данной терапии широка: от стимуляции регенерации костей, заживления ран и язв, скелетно-мышечных травм до повышения возможностей в приживлении различных видов трансплантатов и т. д.
Заключение. В статье рассматриваются преимущества применения богатой тромбоцитами плазмы для лечения частичных повреждений передней крестообразной связки коленного сустава. В исследовании использованы различные публикации преимущественно в период с 2010 по 2023 гг. и найденные в базах данных PubMed, Medline, Cochrane Library и Google Scholar. Установлено, что механизмы влияния обогащенной тромбоцитами плазмы на процесс восстановления передней крестообразной связки коленного сустава недостаточно изучены. Указываются цитокиновые факторы роста, вероятно выступающие в качестве митогенов, хемоаттрактантов и стимуляторов клеточной пролиферации. Результаты терапии посредством введения данной субстанции в область сустава противоречивы. В ряде исследований не обнаружено различий в лечении пациентов с повреждением передней крестообразной связки колена посредством обогащенной тромбоцитами плазмы и без нее. Очевидно, причина заключается в различных способах изготовления субстанции, а сравнение данных зачастую невозможно вследствие неполного представления протокола выполненных процедур. Однозначно выявлен эффект обогащенной тромбоцитами плазмы в комбинации с другим биологически активным агентом. Отмечается эффективность ее применения в комбинации с картогенином и сывороткой тромбина. Выявлено, что интраоперационное и интралигаментарное введение обогащенной тромбином плазмы с тромбиновой сывороткой способствует более эффективному заживлению поврежденных тканей.
Ключевые слова: частичные повреждения; передняя крестообразная связка; коленный сустав; обогащенная тромбоцитами плазма
2024 год, выпуск №2
Научный обзор
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2024122283-294
Для цитирования:
Рофизода Ф. Н., Скипенко Т. О., Закирова А. Р., Kсонтини С. А., Киселев С. П. Лечение частичных повреждений передней крестообразной связки коленного сустава с применением обогащённой тромбоцитами плазмы // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 2. С. 283–294. https://doi.org/10.23888/HMJ2024122283-294.