Л. Ю. Панина1, 2*, О. В. Зайцев1, 2, Т. М. Черданцева1, А. В. Кошкина1, 2, С. В. Бизяев1, 2, А. А. Копейкин1, 3
______________________________________________________________________________________________________
1 Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
2 Областная клиническая больница, Рязань, Российская Федерация
3 Городская клиническая больница скорой медицинской помощи, Рязань, Российская Федерация
______________________________________________________________________________________________________
Актуальность. В настоящее время эндоскопическая ретроградная холангиопанкреато-графия (ЭРХПГ) является одним из основных методов лечения холедохолитиаза и стриктур терминального отдела холедоха. Ежегодно в России выполняется до 35 тысяч вмешательств. Частота осложнений после ЭРХПГ может достигать 16%, из них кровотечений до 2%. Для профилактики и лечения кровотечения из большого дуоденального сосочка (БДС) перспективным представляется местное применение металлополиакрилатов.
Цель. В эксперименте изучить возможность местного применения полиакрилата серебра для профилактики и лечения кровотечений в ходе выполнения ЭРХПГ.
Материалы и методы. Экспериментальная работа выполнена на 15 лабораторных животных (свиньи). После рассечения БДС и местного применения полиакрилата серебра оценивались продолжительность кровотечения и объем кровопотери, через 5 суток проводилось морфологическое исследование рассеченного БДС.
Результаты. В эксперименте применение полиакрилата серебра привело к снижению объема кровопотери в опытной группе на 39,2% по сравнению с контролем (p < 0,05). При морфологическом исследовании иссеченного БДС в опытной группе наблюдалась меньшая выраженность воспалительного процесса.
Заключение. Местное применение полиакрилата серебра при выполнении эндо-скопической ретроградной холангиопанкреатографии с эндоскопической папилло-сфинктеротомией в эксперименте статистически значимо снижает частоту и тяжесть послеоперационных ранних и отсроченных кровотечений и способствует уменьшению выраженности воспалительного процесса в области разреза.
Ключевые слова: эндоскопическая папиллосфинктеротомия; полиакрилат серебра; эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография; кровотечение; эндоскопический гемостаз
2024 год, выпуск №2
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2024122175-182
Для цитирования:
Панина Л. Ю., Зайцев О. В., Черданцева Т. М., Кошкина А. В., Бизяев С. В., Копейкин А. А. Экспериментальное обоснование применения полиакрилата серебра в профилактике и лечении кровотечений после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 2. С. 175–182. https://doi.org/10.23888/HMJ2024122175-182.