А. М. Никишенков*, С. Г. Никишенкова, Л. В. Иваницкий, С. А. Терпигорев, Р. В. Горенков, Т. Г. Кабанова, И. В. Объедков, Е. И. Курбатова, Н. И. Лунькова
_________________________________________________________________________________________________
Московский областной научно-исследовательский клинический институт имени М. Ф. Владимирского, Москва, Российская Федерация
_________________________________________________________________________________________________
Введение. Интерстициальные заболевания легких (ИЗЛ) — группа заболеваний, единственным или основным проявлением которых оказывается патологический процесс, локализующийся преимущественно в легочном интерстиции. Одним из факторов неблагоприятного течения при хронических формах ИЗЛ является прогрессирующее фиброзообразование в легочной ткани. В то время, как идиопатический легочный фиброз является классическим фиброзирующим ИЗЛ с наихудшим прогнозом, диффузный легочный фиброз может формироваться и при других ИЗЛ. Прогрессирование заболевания приводит к развитию рестриктивных изменений функции внешнего дыхания и к нарушению диффузионной способности легких, что обуславливает появление дыхательной недостаточности, снижение толерантности к физическим нагрузкам и инвалидизацию пациента. Это создает трудности в маршрутизации таких больных и ограничивает доступ к специализированной медицинской помощи. Ограничительные меры, введенные в 2020–2021 гг. в связи с новой коронавирусной инфекцией, в том числе для пожилых людей с хроническими заболеваниями, дополнительно отрицательно повлияли на возможность больных получить квалифицированную медицинскую помощь специалистов. В связи с этим возросла актуальность не только стандартных телемедицинских услуг, но и появилась острая необходимость внедрения системы цифрового патронажа хронических больных с возможностью активной дистанционной работы врача и пациента. Нами представлен опыт применения программы цифрового патронажа контроля и самоконтроля хронических неинфекционных больных, в том числе с поражением органов дыхания. Описан клинический случай совместного ведения специалистами пульмонологического и ревматологического профиля с использованием телепатронажа коморбидного пациента с тяжелым течением интерстициального поражения легких на фоне ревматоидного артрита, обсуждены положительные аспекты применяемого дистанционного мониторинга.
Заключение. Использование технологии телепатронажа у пациентов с хроническими заболеваниями органов дыхания может способствовать повышению клинической эффективности лечения данной группы больных, а также снижению нагрузки на врачей первичного звена и частоты нецелевых госпитализаций, что в свою очередь приведет к уменьшению экономических затрат.
Ключевые слова: интерстициальные заболевания легких; легочный фиброз; телепатронаж; телемедицинские технологии; самоконтроль качества жизни; дистанционный мониторинг
2022 год, выпуск №4
Клинический случай
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2022104459-470
Для цитирования:
Никишенков А. М., Никишенкова С. Г., Иваницкий Л. В., Терпигорев С. А., Горенков Р. В., Кабанова Т. Г., Объедков И. В., Курбатова Е. И., Лунькова Н. И. Интерстициальные заболевания легких — опыт применения телепатронажа // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2022. Т. 10, № 4. С. 459–470. https://doi.org/10.23888/HMJ202210459-470.