Г. А. Леонов^*, А. С. Соломатина, А. О. Буршинов
_____________________________________________________________________________________________ 

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
_____________________________________________________________________________________________

АННОТАЦИЯ

Боковой амиотрофический склероз — хроническое прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, характеризующееся поражением сегментарно-ядерных мотонейронов спинного мозга и мозгового ствола, корковых двигательных клеток и пирамидных трактов. В статье приводится описание клинического случая пациента, страдающего боковым амиотрофическим склерозом с пояснично-крестцовым дебютом. Данная форма нередко вызывает определенные сложности у неврологов в правильной постановке диагноза бокового амиотрофического склероза или отнесения ее к болезни двигательного нейрона. Дифференциальный диагноз в представленном случае проводился с вертеброгенной шейной миелопатией, миастенией, невральной амиотрофией. В ходе сбора анамнеза, терапевтического и неврологического обследования выявлены доказательства дегенерации мотонейронов в шейно-грудном и пояснично-крестцовом отделах спинного мозга. Использованы вспомогательные методы диагностики (рентгеновская компьютерная томография позвоночника и магнитно-резонансная томография головного мозга, клинико-лабораторные методы) для исключения иной патологии. Диагноз бокового амиотрофического склероза является «приговором» для пациента, так как эффективного лечения болезни на данный момент не существует, прогноз всегда неблагоприятен.

Заключение. Симптомы бокового амиотрофического склероза во многом схожи с другими потенциально излечимыми и/или имеющими доброкачественный прогноз заболеваниями нервной системы, поэтому обследование пациента должно быть комплексным, с возможным применением молекулярно-генетических методов исследования.

Ключевые слова: БАС, спинальная форма, пояснично-крестцовый дебют, ЭНМГ, РКТ позвоночника, МРТ головного мозга

2021 год, выпуск №3
Клинический случай
Читать статью (pdf) →
DOI: https://doi.org/10.23888/HMJ202193463-470
Для цитирования:

Леонов Г. А., Соломатина А. С., Буршинов А. О. Трудности диагностики бокового амиотрофического склероза с пояснично-крестцовым дебютом // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021. Т. 9, № 3. С. 463–470. https://doi.org/10.23888/HMJ202193463-470.