Ю.А. Калинова, Е.В. Филиппов
____________________________________________________________________________________________________

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
____________________________________________________________________________________________________

Статья посвящена обзору современных эмпирических данных о взаимосвязи приверженности к лечению и самоэффективности пациента на фоне длительной терапии хронической патологии – ишемической болезни сердца (ИБС). Отмечается, что проблема низкого комплаенса сохраняет свою актуальность даже у пациентов, перенесших операцию на сосудах сердца по поводу острого коронарного синдрома (ОКС) и атеросклероза. Больные понимают необходимость кардиореабилитации, однако, часто не готовы полностью соблюдать данные им врачебные рекомендации. Такой неудовлетворительный комплаенс негативно сказывается на прогнозе и качестве жизни больных после перенесенного коронарного вмешательства и связан с определенными факторами – барьерами приверженности, в том числе, психологическими особенностями пациента с ОКС. Это требует проведения образовательных программ и специфических мероприятий, к которым можно отнести активный мониторинг. Телемедицина способна качественно обеспечить подобный дистанционный контроль состояния больного и полноценное диспансерное наблюдение с положительным влиянием на комплаенс за счет своего удобства, безопасности и эффективности. В обзоре рассмотрены и проанализированы данные научных исследований российской и зарубежной печати, проводившихся для изучения, контроля и повышения уровня приверженности за последние несколько десятилетий, отражающие современное состояние вопроса. Обобщены актуальные знания о взаимосвязи между приверженностью лечению и расширением прав и возможностей пациента, так как в последнее время все чаще подчеркивается необходимость становления равноправных отношений между врачом и пациентом на фоне действующей политики здравоохранения большинства современных стран мира. В качестве важнейших компонентов для расширения возможностей и прав рассмотрены самоэффективность и локус контроля здоровья пациента.

Ключевые слова: приверженность; комплаенс; самоэффективность; локус контроля здоровья; дистанционное наблюдение; кардиореабилитация; активный мониторинг.

2020 год, выпуск №3
Научный обзор
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ202083444-456
Для цитирования: Калинова Ю.А., Филиппов Е.В. Приверженность к лечению и пути ее повышения у пациентов, перенесших чрескожное коронарное вмешательство при остром коронарном синдроме без подъема сегмента ST // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2020. Т. 8, №3. С. 444-456. doi:10.23888/HMJ202083444-456
Kalinova YuA, Filippov EV. Compliance and ways of its improvement in patients after transcutaneous coronary intervention in acute coronary syndrome without elevation of ST segment. Science of the young (