Е.Н. ЯКУШЕВА, Д.С. ТИТОВ
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, ул. Высоковольтная, 9, 390026, г. Рязань, Российская Федерация
Сахарный диабет (СД) 2-го типа является настоящей эпидемией современного общества, и заболеваемость им продолжает расти. На СД 2-го типа приходится 90% всех случаев диабета в мире. СД 2-го типа является прогрессирующим заболеванием в связи с постепенным снижением массы β-клеток поджелудочной железы, что приводит к ухудшению контроля со временем. Кроме этого, обнаруживаемая у значительного числа больных диабетом диабетическая нефропатия также существенно затрудняет возможности фармакотерапии самого СД. Учитывая сложность патофизиологии СД 2-го типа, терапия которого часто носит комбинированный характер, одной из рациональных комбинаций является сочетание ингибиторов дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4) – вилдаглиптина и производных сульфонилмочевины – гликвидона, при этом данная комбинация обладает потенциалом для терапии СД 2-го типа, сопровождающегося хронической болезнью почек (ХБП). Однако, в изученной литературе отсутствуют данные об ее фармакологической эффективности и безопасности. Характерным побочным эффектом для производных сульфонилмочевины является риск развития гипогликемии. Гликвидон рекомендован как препарат выбора у пациентов с СД 2-го типа с повышенным риском гипогликемии, однако в отличие от вилдаглиптина полностью не лишен указанного нежелательного эффекта. В данной работе in vivo на интактных кроликах и кроликах с экспериментальным аллоксан-индуцированным СД 2-го типа было изучено гипогликемическое действие указанной комбинации, а также ее безопасность с точки зрения развития гипогликемии. Уровень инсулина и глюкозы измеряли в сыворотке венозной крови в динамике натощак и после пероральной глюкозной нагрузки. Для измерения концентрации инсулина использовали радиоиммунный метод, глюкозы – глюкозоксидазный. Установлено, что при совместном использовании вилдаглиптина и гликвидона наблюдается синергизм по гипогликемическому действию, однако, риск развития гипогликемии сопоставим с таковым при монотерапии гликвидоном. Ключевые слова: вилдаглиптин, гликвидон, сахарный диабет 2-го типа. _____________________________________________________________________________
2017 год, выпуск №1
Фармакология, клиническая фармакология
Читать статью (pdf) →
DOI:
Для цитирования: