А.А. Натальский¹, В.Б. Филимонов¹, С.О. Шадский^2*, К.П. Пашкин³
______________________________________________________________________________________________________

¹ Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
² Мытищинская областная клиническая больница, Мытищи, Российская Федерация
³ Луховицкая больница, Луховицы, Российская Федерация
______________________________________________________________________________________________________

Актуальность. Эндоскопическая резекция слизистой на сегодняшний день является «золотым стандартом» в лечении эпителиальных новообразований слизистой оболочки толстой кишки. При удалении крупных полиповидных новообразований оперирующий врач сталкивается с проблемой высокого риска возникновения кровотечения из питающей ножки полипа, которое может возникнуть как непосредственно во время операции, так и в ближайшем послеоперационном периоде.

В настоящей статье рассмотрен способ профилактики кровотечения при удалении полиповидных колоректальных неоплазий посредством наложения на ножку полипа лигатуры с помощью нового разработанного лигирующего устройства.

Заключение. Описанный в данной статье клинический случай эндоскопического лечения полиповидного образования слизистой оболочки толстой кишки иллюстрирует работу нового лигирующего устройства. Его применение характеризуется технической простотой и надежностью обеспечиваемого профилактического гемостаза. Новое устройство для профилактического лигирования может быть применено в клинической практике в дальнейшем.

Ключевые слова: полип; гиперплазия; аденома; эндоскопическая резекция слизистой оболочки.

1. Siegel R, Desantis C, Jemal A. Colorectal cancer statistics, 2014. CA Cancer J Clin. 2014;64(2):104–117. doi: 10.3322/caac.21220
2. He X, Wu K, Ogino S, et al. Association Between Risk Factors for Colorectal Cancer and Risk of Serrated Polyps and Conventional Adenomas. Gastroenterology. 2018;155(2):355–73.e18. doi: 10.1053/j.gastro.2018.04.019
3. Simon K. Colorectal cancer development and advances in screening. Clin Interv Aging. 2016;11:967–976. doi: 10.2147/cia.s109285
4. Kandel P, Wallace MB. Colorectal endoscopic mucosal resection (EMR). Best Practice & Research Clinical Gastroenterology. 2017;31(4):455–471. doi: 10.1016/j.bpg.2017.05.006
5. Tanaka S, Saitoh Y, Matsuda T, et al. Evidence-based clinical practice guidelines for management of colorectal polyps. J Gastroenterol. 2021;56:323–335. doi: 10.1007/s00535-021-01776-1
6. Ahmed Y, Othman M. EMR/ESD: Techniques, Complications, and Evidence. Curr Gastroenterol 2020;22(8):39. doi: 10.1007/s11894-020-00777-z
7. Katsinelos P, Kountouras J, Paroutoglou G, et al. Endoloop-assisted polypectomy for large pedunculated colorectal polyps. Surg Endosc. 2006;20(8):1257–1261. doi: 10.1007/s00464-005-0713-5
8. Cariani G, Di Marco M, Roda E. Endoloop-assisted polypectomy for large pedunculated colorectal polyps. Surg Endosc. 2007;21(9):1676–1677. doi: 10.1007/s00464-007-9426-2
9. Natal’skiy AA, Filimonov VB, Shadskiy SO. Sposob profilaktiki krovotecheniya pri udalenii polipovidnykh obrazovaniy slizistoy obolochki polykh organov zheludochno-kishechnogo trakta posredst-vom primeneniya endoskopicheskoy ligiruyushchey petli. Patent RUS No. 2798719. 07/11/2022. Ava-ilable at: https://patenton.ru/patent/RU2798719C1. Accessed: 2023 February 06. (In Russ.)

2024 год, выпуск №2
Клинический случай
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2024122273-282
Как цитировать:

Натальский А.А., Филимонов В.Б., Шадский С.О., Пашкин К.П. Способ безопасного удаления полиповидных эпителиальных новообразований слизистой оболочки толстой кишки с применением методики предварительного профилактического лигирования // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 2. С. 273–282. doi: 10.23888/HMJ2024122273-282  EDN: SCPWAK
Дополнительная информация:
Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Информация об авторах:
Натальский Александр Анатольевич — д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры поликлинической терапии, профилактической медицины и общей врачебной практики, eLibrary SPIN: 6503-4327, ORCID: 0000-0002-2387-3440, e-mail: lorey1983@mail.ru
Филимонов Виктор Борисович — д-р мед. наук, профессор кафедры урологии с курсом хирургических болезней, eLibrary SPIN: 7090-0428, ORCID: 0000-0002-2199-0715, e-mail: Filimonov1974@mail.ru
^*Шадский Станислав Олегович — заведующий эндоскопическим отделением, eLibrary SPIN: 6653-6883,  ORCID: 0000-0001-7454-3292, e-mail: sshadskiy@icloud.com
Пашкин Корнели Петрович — канд. мед. наук, врач-хирург 1-го хирургического отделения, eLibrary SPIN: 9478-7313, ORCID: 0000-0002-1588-6989, e-mail: korneli@yandex.ru