В. С. Олейникова, С. Н. Черкасов, А. В. Федяева
____________________________________________________________________________________________

Институт проблем управления им. В. А. Трапезникова, Москва, Российская Федерация
____________________________________________________________________________________________

Актуальность. Результаты, получаемые при анализе возрастной динамики, недостаточны для построения программы снижения заболеваемости и, в конечном итоге, смертности, так как обращение за медицинской помощью уже свидетельствует о наличии проблемы, а программы профилактики и скрининга должны опережать появление этих проблем.

Цель. Выполнить анализ возрастной динамики потребности в амбулаторной медицинской помощи по поводу состояний, определяющих ее базовую величину у женщин при болезнях системы кровообращения.

Материалы и методы. Использованы данные о 780 000 обращений в течение одного года в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных условиях. Изучалась вероятность эпизода и динамика частоты эпизодов в зависимости от возраста в шести пятилетних возрастных группах: 31–35 лет, 36–40 лет, 41–45 лет, 46–50 лет, 51–55 лет, 56–60 лет. Динамика частоты эпизодов моделировалась математической функцией, имеющей наибольшую величину коэффициента аппроксимации. Динамика частоты эпизодов моделировалась математической функцией, имеющей наибольшую величину коэффициента аппроксимации.

Результаты. Динамика потребности в медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных условиях, по поводу гипертензивных болезней (I10 – I15), ишемических болезней сердца (I20 – I25) и болезней сосудов головного мозга (I60 – I69) характеризуется возрастающим трендом ее показателей на всем протяжении исследованного возрастного периода. Наибольший прирост показателей наблюдается в возрастных группах 31–40 лет для ишемических болезней сердца и болезней сосудов головного мозга и 41–50 лет для гипертензивных состояний. Наибольший прирост потребности наблюдается в отношении ишемических болезней сердца (I20 – I25). Общий объем требуемых ресурсов увеличивается более чем в 350 раз за 30-летний возрастной период, несмотря на стабильную величину средней длительности лечения. Рост общего объема требуемых ресурсов в отношении болезней сосудов головного мозга составляет 30 раз. Наименьший градиент роста регистрируется в отношении гипертензивных состояний (рост в 10 раз). В качестве критического возрастного периода наиболее целесообразно рассматривать возраст женщины до 35 лет. Математическое моделирование оптимально проводить с использованием степенных функций в отношении гипертензивных состояний и болезней сосудов головного мозга и экспоненциальных функций в отношении ишемических болезней сердца. Все предложенные модели характеризуются высокими коэффициентами аппроксимации.

Вывод. Динамика потребности при всех состояниях, определяющих ее базовую величину у женщин при болезнях системы кровообращения, характеризуется восходящим трендом. Наибольший рост потребности фиксируется в отношении ишемических болезней сердца. В качестве критического возрастного периода наиболее целесообразно рассматривать возраст женщины до 35 лет.

Ключевые слова: планирование медицинской помощи; заболеваемость; международная классификация болезней; математическое моделирование

2021 год, выпуск №4
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: https://doi.org/10.23888/HMJ202194543-552
Для цитирования: Олейникова В. С., Черкасов С. Н., Федяева А. В. Анализ возрастной динамики потребности в амбулаторной медицин-ской помощи по поводу состояний, определяющих базовую величину потребности у женщин при болезнях системы кровообращения // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021. Т. 9, № 4. С. 543–552. https://doi.org/10.23888/HMJ202194543-552.