С.В. ВЕРНИГОРОДСКИЙ1 , Л.В. ДЕГТЯРЕВА2 , К.В. БАРАННИКОВ3 , М.В. МНИХОВИЧ4,5, А.А. ГАВРИЛЮК1
Винницкий национальный медицинский университет им. Н.И. Пирогова, г. Винница (1) Институт экологической патологии человека, г. Киев (2) Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика, г. Киев (3) ФГБУ «НИИ морфологии человека» РАМН, г. Москва (4) Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, г. Рязань (5)
На основе проведенного сравнительного эндоскопического и патоморфологического анализа макроскопических и микроскопических изменений слизистой оболочки желудка у 68 пациентов с хроническим атрофическим гастритом с кишечной метаплазией показано достоверное (t = 7,44, p < 0,001) преимущество хромоэндоскопического метода над общепринятой эндоскопией в диагностике кишечной метаплазии. Соответственно макроскопическим изменениям слизистой оболочки желудка выделили 3 основных типа кишечной метаплазии: фокальный, фокально-сливной и диффузный (мультифокальный). В зависимости от локализации и распространенности кишечной метаплазии: 1) антральный (преимущественно вокруг пилорического отверстия); 2) субтотальный (с распространением преимущественно по малой кривизне до верхней трети тела); 3) тотальный (с распространением по малой и большой кривизне и последова- тельным вовлечением в процесс фундального и кардиального отдела желудка). Соответственно площади поражения: легкая степень – поражение <20% площади слизистой оболочки желудка; умеренная – 20-50%; тяжелая степень – >50%. Предложено использование хромоэндоскопии в качестве скринингового метода у больных с кишечной метаплазией.
2014 год, выпуск №1
Морфология и патологическая анатомия
Читать статью (pdf) →
DOI:
Для цитирования: