ГлавнаяАрхив2026 год, выпуск №1 → Пограничное расстройство личности и пограничная акцентуация характера: сравнение суицидальных характеристик у женщин

Пограничное расстройство личности и пограничная акцентуация характера: сравнение суицидальных характеристик у женщин

Ф. Трабелси, Д.С. Петров, В.В. Новиков, Б.Ю. Володин, И.А. Федотов
__________________________________________________________________________________________________________
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
__________________________________________________________________________________________________________

Обоснование. Пограничное расстройство личности (ПРЛ) в настоящее время остается важной темой в психиатрических исследованиях из-за значительной распространенности аутоагрессивного поведения у страдающих этим расстройством лиц. Однако, до сих пор недостаточно изучены различия в суицидальном поведении между пациентами с ПРЛ и пациентами, у которых наблюдаются только отдельные пограничные личностные черты — акцентуация характера (ПАХ).

Цель. Выявить и описать различия в характеристиках суицидального поведения между пациентами с ПРЛ и ПАХ для разработки персонифицированных программ профилактики.

Методы. В наблюдательном кросс-секционном исследовании приняло участие 120 пациенток с аутоагрессивным поведением в анамнезе, проходящих стационарное лечение в Рязанской областной клинической психиатрической больнице имени Н.Н. Баженова. Для оценки использовались адаптированные специализированные клинические и психометрические шкалы.

Результаты. Пациенты с ПРЛ демонстрировали более выраженную эмоциональную дисрегуляцию (<0,0001), когнитивные нарушения (<0,0001), импульсивное поведение (<0,0001) и дисфункцию в межличностных отношениях (<0,001). Кроме того, они показали более значимые результаты по негативным аффектам (<0,0001), отстраненности (p=0,0001), антагонизму (p=0,0009), расторможенности (<0,0001), психотизму (<0,0001), тревожности (<0,0001) и депрессии (<0,0001) среди личностных паттернов в “Personality Inventory for DSM-5 — Brief Form” (PID5BF). Пациенты с ПРЛ имели статистически значимые различия по следующим факторам риска самоубийства: эмоциональность (<0,0001), несостоятельность (<0,0001), пессимизм (<0,0001), снижение временной перспективы (<0,0001), демонстративность (<0,0001) и уникальность (<0,0001). Кроме того, они выражали страх быть забытыми после смерти (p=0,0112). Группа ПАХ имела статистически значимо более высокий балл по антисуицидальному индикатору (p=0,0076). Согласно результатам Мини-СМИЛ, группа ПАХ имела значительно более высокие баллы по шкале «Отрицание тревоги и гипоманиакальные тенденции» (p=0,0001). Пациенты с ПРЛ показали значительно более высокие результаты по следующим шкалам: «Соматическая тревожность» (p=0,0084), «Тревожность и депрессивные тенденции» (p=0,0009), «Подавление факторов, вызывающих тревогу» (p=0,0224), «Реализация эмоциональной ориентации в непосредственном поведении, импульсивность» (p=0,0002), «Фиксация тревоги и ограничивающее поведение» (p=0,0005) и шкала аутизации (p=0,0006).

Заключение. Результаты исследования показали, что аутоагрессивное поведение у пациенток с ПРЛ имело другие характеристики по сравнению с пациентками с ПАХ. Это важно учитывать в программах профилактики.

Ключевые слова: пограничное расстройство личности; пограничные личностные черты; саморазрушительное поведение; попытки самоубийства; несуицидальное самоповреждение.

Список литературы

  1. Gunderson JG, Weinberg I, Choi-Kain L. Borderline Personality Disorder. Focus. 2013;11(2):129–145.
  2. Reichl C, Kaess M. Self-harm in the context of borderline personality disorder. Curr Opin Psychol. 2021;37:139–144. doi: 10.1016/j.copsyc.2020.12.007 EDN: VMSAMI
  3. Kostyuk GP, editor. ICD-11. Chapter 06. Mental and Behavioral Disorders and Disorders of Neuropsychic Development. Statistical Classification. Moscow: KDU, University Book; 2021. doi: 10.31453/kdu.ru.91304.0143 EDN: GRANFM
  4. Zanarini MC, Gunderson JG, Frankenburg FR, Chauncey DL. The Revised Diagnostic Interview for Borderlines: Discriminating BPD from other Axis II Disorders. J Pers Disord. 1989;3(1):10–18. doi: 10.1521/pedi.1989.3.1.10
  5. Lasovskaya TYu, Korolenko CP, Yaichnikov SV. Questionnaire for diagnostics of borderline personality disorder: advantages and disadvantages. Journal of Siberian Medical Sciences. 2013;(3):3. EDN: QHXWID
  6. Gomez R, Watson S, Stavropoulos V. Personality inventory for DSM-5, Brief Form: Factor structure, reliability, and coefficient of congruence. Personality Disorders: Theory, Research, and Treatment. 2020;11(1):69–77. doi: 10.1037/per0000364 EDN: XWSKBW
  7. Lozovanu S, Moldovanu I, Vovc V, et al. Translation and validation of the Russian version of the personality inventory for DSM-5 (PID-5). Moldovan Medical Journal. 2019;62(2):3–6. doi: 10.5281/zenodo.3233900 EDN: IUOOIG
  8. Watson D, Clark LA, Tellegen A. Development and validation of brief measures of positive and negative affect: the PANAS scales. J Pers Soc Psychol. 1988;54(6):1063–1070. doi: 10.1037/0022-3514.54.6.1063
  9. Osin E. Measuring Positive and Negative Affect: Development of a Russian-language Analogue of Psychology. Journal of the Higher School of Economics. 2012;9(4):91–110. EDN: QYXAPB
  10. Zung WW. A self-rating depression scale. Arch Gen Psychiatry. 1965;12:63–70. doi: 10.1001/archpsyc.1965.01720310065008
  11. Zung WW. A rating instrument for anxiety disorders. Psychosomatics. 1971;12(6):371–379. doi: 10.1016/s0033-3182(71)71479-0
  12. Chistopolskaya KA, Enikolopov SN, Nikolaev EL, et al. Adaptation of death attitude profile-revised and fear of personal death scale in Russian-speaking sample. Suicidology. 2014;5(2):60–69. EDN: SIWBCX
  13. Shitov EA, Merinov AV, Shustov DI, Fedotov IA. Clinical and suicidological description alcohol dependendent patients with comorbidity borderline personality disorder. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2015;23(4):87–90. doi: 10.17816/PAVLOVJ2015487-90 EDN: VBCXBV
  14. Merinov AV, Shitov EA, Lukashuk AV, Somkina OY. Autoaggressive characteristics of women who are married to men who suffer from alcoholism. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2015;23(4):81–86. doi: 10.17816/PAVLOVJ2015481-86 EDN: VBCXBL
  15. Razuvaeva TN. Diagnostika lichnosti. Shadrinsk: Iset; 1993. (In Russ.)
  16. Sobchik LN. Standartizirovannyj mnogofaktornyj metod issledovaniya lichnosti (SMIL). Moscow: Borges; 2009. (In Russ.)
  17. Trabelsi FM, Shustov DI, Merinov AV, et al. Clinical features of auto-aggressive behavior in borderline personality disorder: a review of current research. Bulletin of Neurology, Psychiatry and Neurosurgery. 2024;17(5):589–601. doi: 10.33920/med-01-2405-06 EDN: ROEWFN
  18. Trabelsi F, Kryazhkova DYu, Fedotov IA. Neuro-biological and Psychosocial Mechanisms of the Pathogenesis of Autoaggressive Behavior in Borderline Personality Disorder (Literature Review). Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2024;12(1):121–134. doi: 10.23888/HMJ2024121121-134 EDN: XLRCAN
  19. Goodman M, Tomas IA, Temes CM, et al. Suicide attempts and self‐injurious behaviours in adolescent and adult patients with borderline personality disorder. Personal Ment Health. 2017;11(3):157–163. doi: 10.1002/pmh.1375
  20. Cattane N, Rossi R, Lanfredi M, Cattaneo A. Borderline personality disorder and childhood trauma: exploring the affected biological systems and mechanisms. BMC Psychiatry. 2017;17(1):221. doi: 10.1186/s12888-017-1383-2 EDN: DAHXCF
  21. Soloff P, White R, Diwadkar VA. Impulsivity, aggression and brain structure in high and low lethality suicide attempters with borderline personality disorder. Psychiatry Res. 2014;222(3):131–139. doi: 10.1016/j.pscychresns.2014.02.006
  22. Sekowski M, Gambin M, Sumlin E, Sharp C. Associations between symptoms of borderline personality disorder and suicidality in inpatient adolescents: The significance of identity disturbance. Psychiatry Res. 2022;312:114558. doi: 10.1016/j.psychres.2022.114558 EDN: MIJGSS
  23. Colle L, Hilviu D, Rossi R, et al. Self-Harming and Sense of Agency in Patients With Borderline Personality Disorder. Front Psychiatry. 2020;11:449. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00449 EDN: NJPBJC
  24. Bandelow B, Schmahl C, Falkai P, Wedekind D. Borderline personality disorder: A dysregulation of the endogenous opioid system? Psychol Rev. 2010;117(2):623–636. doi: 10.1037/a0018095 EDN: HUEAXZ
  25. Wierzbiński P, Zdanowicz A, Zurek A, et al. [Suicide attempts in patients with borderline personality-preliminary report]. Pol Merkur Lekarski. 2014;36(216):394–396.
  26. Yen S, Peters JR, Nishar S, et al. Association of Borderline Personality Disorder Criteria With Suicide Attempts: Findings From the Collaborative Longitudinal Study of Personality Disorders Over 10 Years of Follow-up. JAMA Psychiatry. 2021;78(2):187–194. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2020.3598 EDN: RJQNIZ
  27. Fulham L, Forsythe J, Fitzpatrick S. The relationship between emptiness and suicide and self‐injury urges in borderline personality disorder. Suicide Life Threat Behav. 2023;53(3):362–371. doi: 10.1111/sltb.12949 EDN: HFZIHW
  28. Aouidad A, Cohen D, Mirkovic B, et al. Borderline personality disorder and prior suicide attempts define a severity gradient among hospitalized adolescent suicide attempters. BMC Psychiatry. 2020;20(1):525. doi: 10.1186/s12888-020-02930-4 EDN: GULVZB
  29. Turner BJ, Dixon-Gordon KL, Austin SB, et al. Non-suicidal self-injury with and without borderline personality disorder: Differences in self-injury and diagnostic comorbidity. Psychiatry Res. 2015;230(1):28–35. doi: 10.1016/j.psychres.2015.07.058
  30. Linehan MM, Heard HL, Armstrong HE. Naturalistic Follow-up of a Behavioral Treatment for Chronically Parasuicidal Borderline Patients. Arch Gen Psychiatry. 1993;50(12):971–974. doi: 10.1001/archpsyc.1993.01820240055007
  31. Bateman A, Fonagy P. Psychotherapy for Borderline Personality Disorder: Mentalization-based treatment. New York: Oxford University Press; 2004.
  32. Kellogg SH, Young JE. Schema therapy for borderline personality disorder. J Clin Psychol. 2006;62(4):445–458. doi: 10.1002/jclp.20240
  33. Linehan MM, Korslund KE, Harned MS, et al. Dialectical Behavior Therapy for High Suicide Risk in Individuals With Borderline Personality Disorder: A Randomized Clinical Trial and Component Analysis. JAMA Psychiatry. 2015;72 (5):475–482. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2014.3039 Erratum in: JAMA Psychiatry. 2015;72(9):951. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2015.1480
  34. Leichsenring F, Heim N, Leweke F, et al. Borderline Personality Disorder: A Review. JAMA. 2023;329(8):670–679. doi: 10.1001/jama.2023.0589 EDN: VXLCBZ
  35. Valdivieso-Jiménez G, Pino-Zavaleta DA, Campos-Rodriguez SK, et al. Efficacy and Safety of Aripiprazole in Borderline Personality Disorder: A Systematic Review. Psychiatr Q. 2023;94(4):541–557. doi: 10.1007/s11126-023-10045-8  EDN: TVHDXM

2026 год, выпуск №1
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ202614191-102
Как цитировать:

Трабелси Ф., Петров Д.С., Новиков В.В., Володин Б.Ю., Федотов И.А. Пограничное расстройство личности и пограничная акцентуация характера: сравнение суицидальных характеристик у женщин // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2026. Т. 14, № 1. С. 91–102. doi: 10.23888/HMJ202614191-102  EDN: KFVRYG
Дополнительная информация:

Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.

Об авторах:
*Трабелси Фарах, аспирант кафедры психиатрии и психологического консультирования; 

адрес: Российская Федерация, 390026, Рязань, ул. Высоковольтная, д. 9;
eLibrary SPIN: 8745-7808; ORCID: 0009-0003-7195-8064; e-mail: farahtrabelsi340@gmail.com
Петров Дмитрий Сергеевич, д-р мед. наук, доцент, заведующий кафедрой психиатрии и психологического консультирования; eLibrary SPIN: 5340-7683; ORCID: 0000-0002-7869-8643; e-mail: petrovds@list.ru
Новиков Владимир Владимирович, д-р мед. наук, доцент, профессор кафедры психиатрии и психологического консультирования; eLibrary SPIN: 9322-7985; ORCID: 0000-0003-3132-4959; e-mail: novlad2006@yandex.ru
Володин Борис Юрьевич, д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры психиатрии и психологического консультирования; eLibrary SPIN: 8374-0562; ORCID: 0000-0001-7355-4483; e-mail: borisvolodin@rambler.ru
Федотов Илья Андреевич, канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры психиатрии и психологического консультирования; eLibrary SPIN: 4004-4132; ORCID: 0000-0002-2791-7180; e-mail: ilyafdtv@yandex.ru