Главная → Архив → 2025 год, выпуск №4 → Питание и образ жизни как факторы риска возникновения преэклампсии: опыт Нигерии (Юго-Запад Джигавы) и его значение для России

Питание и образ жизни как факторы риска возникновения преэклампсии: опыт Нигерии (Юго-Запад Джигавы) и его значение для России

E.E. Onda, А.В. Фомина*, S.I. Onyekwelu
________________________________________________________________________________________________________

Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Москва, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________

Введение. Преэклампсия, нарушение течения беременности по гипертоническому типу, является важной причиной материнской заболеваемости, особенно в регионах с низким уровнем дохода, таких как Юго-Запад Джигавы (Нигерия), где риск возникновения усиливается наличием социально-экономических барьеров. Питание и образ жизни как факторы риска, хотя и модифицируемые, но в настоящее время остаются недостаточно изученными.

Цель. Изучить такие факторы риска преэклампсии, как питание и образ жизни среди женщин, получающих перинатальную помощь в государственных больницах Юго-Запада Джигавы (Нигерия) в 2024 году, что имеет значение и для России, где в сельской местности возникают аналогичные проблемы.

Материалы и методы. В исследовании «случай–контроль» участвовали 395 женщин из Юго-Запада Джигавы (Нигерия), из них 146 случаев c преэклампсией и 249 участников группы контроля с аналогичным сроком беременности. Случаи преэклампсии были диагностированы после 20 недель беременности по артериальному давлению ≥140/90 мм рт. ст. и протеинурии ≥300 мг/сут. Данные о нутритивном статусе MUAC (ОСТП), потреблении белка (p <0,05).

Результаты. Заболевшие женщины были в основном из сельской местности (56,2% против 34,1%), с низким уровнем образования (55,5% против 30,1%) и дохода (<70,000₦/месяц: 70,5% против 43,0%). Риск возникновения преэклампсии повышался при низком уровне гемоглобина (p=0,006) и недостаточном потреблении белка до беременности (p=0,002), а избыток белка во время беременности (≥50 г/сут) играл защитную роль (p <0,001). Употребление кофе до беременности ((≥1 чашка в неделю) снижало риск (p=0,024). Отсутствие консультаций стало причиной незначительной тенденции к росту риска патологии (p=0,173).

Заключение. Дефицит белка, анемия и ограниченное дородовое консультирование являются ключевыми факторами риска возникновения преэклампсии на Юго-Западе Джигавы (Нигерия), что актуально и для России из-за аналогичных проблем среди малообеспеченной части населения. Целевые действия, направленные на их устранение, могут снизить риск преэклампсии в Нигерии и послужить основой для разработки стратегии в России, потенциально снизив глобальную материнскую заболеваемость.

Ключевые слова: материнское здоровье; Россия; Нигерия; пренатальное консультирование; питание; преэклампсия.

Список литературы

  1. Rana S, Lemoine E, Granger JP, Karumanchi SA. Preeclampsia: Pathophysiology, Challenges, and Perspectives. Circ Res. 2019;124(7):1094–1112. doi: 1161/circresaha.118.313276 EDN: HADBMU Erratum in: Circ Res. 2020;126(1):e8. doi: 10.1161/res.0000000000000315 EDN: BWKRNI
  2. Say L, Chou D, Gemmill A, et al. Global causes of maternal death: A WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014;2(6):e323–e333. doi: 1016/s2214-109x(14)70227-x EDN: SPJLUB
  3. GBD 2015 Maternal Mortality Collaborators. Global, regional, and national levels of maternal mortality, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015. Lancet. 2016;388(10053):1775–1812. doi: 1016/s0140-6736(16)31470-2 Erratum in: Lancet. 2017;389 (10064):e1. doi: 10.1016/s0140-6736(16)32609-5
  4. Yaya S, Bishwajit G, Ekholuenetale M, et al. Timing and adequate attendance of antenatal care visits among women in Ethiopia. PLoS One. 2017;12(9): e0184934. doi: 1371/journal.pone.0184934
  5. Kinshella M-LW, Pickerill K, Bone JN, et al. An evidence review and nutritional conceptual framework for pre-eclampsia prevention. Br J Nutr. 2023; 130(6):1065–1076. doi: 1017/s0007114522003889 EDN: QAXSEE
  6. Hofmeyr GJ, Manyame S, Medley N, Williams MJ. Calcium supplementation commencing before or early in pregnancy, for preventing hypertensive disorders of pregnancy. Cochrane Database Syst Rev. 2019;9 (9):CD011192. doi: 1002/14651858.cd011192.pub3
  7. Gebreyohannes RD, Abdella A, Ayele W, Eke AC. Association of dietary calcium intake, total and ionized serum calcium levels with preeclampsia in BMC Pregnancy Childbirth. 2021;21(1):532. doi: 10.1186/s12884-021-04005-y EDN: CAPVBW
  8. Hofmeyr GJ, Lawrie TA, Atallah ÁN, Torloni MR. Calcium supplementation during pregnancy for preventing hypertensive disorders and related problems. Cochrane Database Syst Rev. 2018;10(10): doi: 10.1002/14651858.cd001059.pub5
  9. James JE. Maternal caffeine consumption and pregnancy outcomes: A narrative review with implications for advice to mothers and mothers-to-be. BMJ Evid Based Med. 2021;26(3):114–115. doi: 1136/bmjebm-2020-111432 EDN: TYCMIX
  10. Berglundh S, Vollrath M, Brantsæter AL, et al. Maternal caffeine intake during pregnancy and child neurodevelopment up to eight years of age—Results from the Norwegian Mother, Father and Child Cohort Study. Eur J Nutr. 2021;60(2):791–805. doi: 1007/s00394-020-02280-7 EDN: TLBDRT
  11. Grosso G, Godos J, Galvano F, Giovannucci EL. Coffee, Caffeine, and Health Outcomes: An Umbrella Review. Annu Rev Nutr. 2017;37:131–156. doi: 1146/annurev-nutr-071816-064941 EDN: YENMWY
  12. Haider BA, Olofin I, Wang M, et al. Anaemia, prenatal iron use, and risk of adverse pregnancy outcomes: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2013;346:f3443. doi: 1136/bmj.f3443
  13. Gernand AD, Schulze KJ, Stewart CP, et al. Micronutrient deficiencies in pregnancy worldwide: Health effects and prevention. Nat Rev Endocrinol. 2016;12(5):274–289. doi: 1038/nrendo.2016.37
  14. Ntoimo LF, Okonofua FE, Ogu RN, et al. Prevalence and risk factors for maternal mortality in referral hospitals in Nigeria: a multicenter study. Int J Womens Health. 2018;10:69–76. doi: 10.2147/ijwh.s151784
  15. Cresswell JA, Alexander M, Chong MYC, et al. Global and regional causes of maternal deaths 2009–2020: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2025;13(4):e626–e634. doi: 10.1016/s2214-109x(24)00560-6
  16. Keats EC, Das JK, Salam RA, et al. Effective interventions to address maternal and child malnutrition: an update of the evidence. Lancet Child Adolesc Health. 2021;5(5):367–384. doi: 10.1016/s2352-4642(20)30274-1  EDN: WRLCVP
  17. Brown MA, Magee LA, Kenny LC, et al.; International Society for the Study of Hypertension in Pregnancy (ISSHP). Hypertensive Disorders of Pregnancy: ISSHP Classification, Diagnosis, and Management Recommendations for International Practice. Hypertension. 2018;72(1):24–43. doi: 1161/hypertensionaha.117.10803
  18. Magee LA, Nicolaides KH, von Dadelszen P. Preeclampsia. N Engl J Med. 2022;386(19):1817– doi: 10.1056/nejmra2109523 EDN: JZYHJS
  19. Olawade DB, Wada OZ, Ojo IO, et al. Determinants of maternal mortality in south-western Nigeria: Midwives perceptions. Midwifery. 2023;127:103840. doi: 1016/j.midw.2023.103840 EDN: HMQFZC
  20. Mezzano J, Namirembe G, Ausman LM, et al. Effects of Iron and Vitamin A Levels on Pregnant Women and Birth Outcomes: Complex Relationships Untangled Using a Birth Cohort Study in Uganda. Matern Child Health. 2022;26(7):1516– doi: 10.1007/s10995-022-03387-5 EDN: ZKFXET
  21. Matveyev IM, Trokhanova OV, Syagin AA, Boykov AV. Diagnostics of Preeclampsia Based on Screening Parameters of the I Trimester and Body Components. Science of the Young (Eruditio Juvenium). 2022;10(1):5362. doi: 10.23888/HMJ202210153-62  EDN: AHUWVS

2025 год, выпуск №4
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2025134615-624
Как цитировать:

Onda E.E., Фомина А.В., Onyekwelu S.I. Питание и образ жизни как факторы риска возникновения преэклампсии: опыт Нигерии (Юго-Запад Джигавы) и его значение для России // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2025. Т. 13, № 4. С. 615–624. doi: 10.23888/HMJ2025134615-624  EDN: EDFZYM
Дополнительная информация:
Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.

Об авторах:
Onda Ekaette Ekpenyong, аспирант кафедры общественного здоровья, здравоохранения и гигиены Медицинского института; ORCID: 0009-0008-8102-0324; e-mail: ekaetteonda@gmail.com
*Фомина Анна Владимировна, д-р фарм. наук, профессор, заведующий кафедрой общественного здоровья, здравоохранения и гигиены Медицинского института;
адрес: Российская Федерация, 117198, г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6;
eLibrary SPIN: 5385-2586; ORCID: 0000-0002-2366-311X; e-mail: fomina-av@rudn.ru
Onyekwelu Sylvester Ik, ординатор кафедры общественного здоровья, здравоохранения и гигиены Медицинского института; ORCID: 0009-0006-7506-086X; e-mail: iykesyl2003@gmail.com