Ю.С. Левченко^*, В.В. Никель
________________________________________________________________________________________________________

Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого, Красноярск, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________

Актуальность. В настоящее время во всем мире неуклонно увеличивается распространенность миопии. При прогрессировании близорукости повышается риск возникновения осложнений, которые приводят к снижению и потере зрения. Необходимо выявление факторов риска развития аномального рефрактогенеза у детей и молодежи.

Цель. Выявить возрастные, соматометрические, конституциональные, кефалометрические и офтальмологические факторы риска возникновения миопии у школьников и студентов.

Материалы и методы. Проведено обследование 3 599 школьников и студентов, которых разделили на две группы: исследуемую (с диагнозом миопия) — 1 878 человек и контрольную (с диагнозом эмметропия) — 1 721 человек. Всем обследуемым проводилось комплексное измерение соматометрических, кефалометрических и офтальмологических параметров. Для оценки влияния факторов на развитие аномального рефрактогенеза использовали методику, основанную на расчете отношения шансов.

Результаты. В ходе исследования определены статистически значимые возрастные показатели риска развития аномального рефрактогенеза. Тремя ключевыми статистически значимыми факторами развития аномального рефрактогенеза у лиц женского пола являются биометрия ≥24,3 мм, высота средней трети лица ≥60,0 мм, подростковый и юношеский возраст. Наличие хотя бы одного из трех ключевых факторов повышает уровень риска возникновения миопии в 7,06, 1,97 и 2,28 раз соответственно. У лиц мужского пола тремя ключевыми статистически значимыми факторами развития аномального рефрактогенеза являются биометрия ≥24,5 мм, высота средней трети лица <40,0 мм, индекс Риса–Айзенка <103,7. Наличие хотя бы одного из трех ключевых факторов повышает уровень риска возникновения миопии в 7,20, 2,64 и 1,57 раз соответственно.

Заключение. Выявлены возрастные, соматометрические, конституциональные, кефалометрические и офтальмологические факторы риска возникновения миопии. Необходимо учитывать наличие этих показателей, проводить их выявление для осуществления своевременных профилактических мероприятий, тем самым предотвращая развитие и прогрессирование аномального рефрактогенеза.

Ключевые слова: миопия; факторы риска; антропометрия; кефалометрия.

1. Bullimore MA, Brennan NA. Myopia Control: Why Each Diopter Matters. Opt Vis Sci. 2019;96(6): 463–465. doi: 1097/opx.0000000000001367
2. Levchenko YuS. Prevalence of myopia in schoolchildren of a highly urbanized city in Eastern Siberia. The EYE GLAZ. 2024;26(1):7–11. doi: 33791/2222-4408-2024-1-7-11 EDN: AKQVCM
3. Tarutta EP, Proskurina OV, Tarasova NA, Markosian GA. Risk factors for myopia in preschool and early school age and its prevention. Russian Pediatric Ophthalmology. 2019;14(1):25–33. doi: 17816/1993-1859-2019-14-1-4-25-33 EDN: JUURPC
4. Du Y, Meng J, He W, et al. Complications of high myopia: An update from clinical manifestations to underlying mechanisms. Adv Ophthalmol Pract Res. 2024;4(3):156–163. doi: 1016/j.aopr.2024.06.003 EDN: BGDSVY
5. Ha A, Kim CY, Shim SR, et al. Degree of Myopia and Glaucoma Risk: A Dose-Response Meta-analysis. Am J Ophthalmol. 2022;236:107–119. doi: 1016/j.ajo.2021.10.007 EDN: WVZDGB
6. Ma S, Zhu X, Li D, et al. The Differential Expression of Circular RNAs and the Role of circAFF1 in Lens Epithelial Cells of High-Myopic Catarac. J Clin Med. 2023;12(3): doi: 10.3390/jcm12030813 EDN: KNEFGM
7. Reshetnikov VA, Badimova AV, Osmanov EM, et al. Ways to improve the system of organization of dyamic follow-up care for ophthalmic patients. Siberian Medical Review. 2022;(1):95–101. doi: 20333/25000136-2022-1-95-101 EDN: CJXDOA
8. Proskurina OV, Markova EYu, Brzheskij VV, et al. The Prevalence of Myopia in Schoolchildren in Some Regions of Russia. Ophthalmology in Russia. 2018;15(3):348–353. doi: 18008/1816-5095-2018-3-348-353 EDN: VAEHPF
9. Liu X, Zhao F, Yuan W, Xu J. Causal relationships between height, screen time, physical activity, sleep and myopia: univariable and multivariable Mendelian randomization. Front Public Health. 2024;12:1383449. doi: 3389/fpubh.2024.1383449 EDN: URHFDZ
10. Tao L, Wang C, Peng Y, et al. Correlation Between Increase of Axial Length and Height Growth in Chinese School-Age Children. Front Public Health. 2022;9:817882. doi: 3389/fpubh.2021.817882 EDN: LHVJKZ
11. Peled A, Nitzan I, Megreli J, et al. Myopia and BMI: a nationwide study of 1.3 million adolescents. Obesity (Silver Spring). 2022;30(8):1691–1698. doi: 1002/oby.23482 EDN: NPXJCK
12. Machluf Y, Israeli A, Cohen E, et al. Dissecting the complex sex-based associations of myopia with height and weight. Eye (Lond). 2024;38(8):1485–1495. doi: 1038/s41433-024-02931-7 EDN: MYNDJP
13. Roider L, Ungerer G, Shock L, et al. Increased Incidence of Ophthalmologic Findings in Children With Concurrent Isolated Nonsyndromic Metopic Suture Abnormalities and Deformational Cranial Vault Asymmetry. Cleft Palate Craniofac J. 2021;58(4):497–504. doi: 1177/1055665620954739 EDN: JTIFPB
14. Pollock L, Ridout A, Teh J, et al. The Musculoskeletal Manifestations of Marfan Syndrome: Diagnosis, Impact, and Management. Curr Rheumatol Rep. 2021;23(11):81. doi: 10.1007/s11926-021-01045-3  EDN: LGDYIP
    
15. Yarmamedov DM, Yarmamedova OM. Analysis of the effectiveness of the effect on accommodation of phenylephrine in comparison with the combination of tropicamide and phenylephrine in children with mild myopia. Astrakhan Medical Journal. 2024;19(3):73–79. doi: 17021/1992-6499-2024-3-73-79 EDN: HZIXRW
16. Mu J, Zhang Z, Wu X, et al. Refraction and ocular biometric parameters in 3-to 6-year-old preschool children: a large-scale population-based study in Chengdu, China. BMC Ophthalmology. 2024;24(1):207. doi: 10.1186/s12886-024-03467-w  EDN: PVWRYU

2025 год, выпуск №4
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2025134549-558
Как цитировать:

Левченко Ю.С., Никель В.В. Определение факторов риска возникновения миопии у школьников и студентов // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2025. Т. 13, № 4. С. 549–558. doi: 10.23888/HMJ2025134549-558  EDN: UFJBDI
Дополнительная информация:
Благодарность. Авторский коллектив выражает глубокую признательность сотрудникам КГБУЗ «Красноярская краевая офтальмологическая клиническая больница имени профессора П.Г. Макарова» за помощь в организации исследования.
Источники финансирования. Отсутствуют.
Раскрытие интересов. Авторы заявляют об отсутствии отношений, деятельности и интересов, связанных с третьими лицами (коммерческими и некоммерческими), интересы которых могут быть затронуты содержанием статьи.

Об авторах:
*Левченко Юлия Сергеевна, канд. мед. наук, ассистент кафедры офтальмологии имени профессора М.А. Дмитриева с курсом последипломного образования;
адрес: Российская Федерация, 660022, Красноярск, ул. Партизана Железняка, д. 1;
eLibrary SPIN: 2988-6492; ORCID: 0000-0002-4377-1732; e-mail: 2924469@gmail.com
Никель Виктория Викторовна, д-р мед. наук, доцент кафедры анатомии человека; eLibrary SPIN: 9049-1016; ORCID: 0000-0003-4923-9592; e-mail: vica-nic@mail.ru