И.Ю. Суров, Р.Е. Калинин, И.А. Сучков, А.С. Пшенников, Л.В. Никифорова, Ю.В. Абаленихина, В.О. Поваров, Н.Д. Мжаванадзе^*
________________________________________________________________________________________________________

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________

Введение. В основе патогенеза атеросклероза и его осложнений лежат сложные биохимические механизмы. Одним из параметров, играющих принципиальную роль в процессах клеточной пролиферации и миграции, ремоделирования, фиброза, регенерации и кальцификации тканей, является трансформирующий фактор бета 1 (TGF-β1).

Цель. Оценить уровень TGF-β1 у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОААНК) при эндоваскулярном и консервативном лечении.

Материалы и методы. В открытое проспективное когортное исследование включено 80 пациентов со II–IV стадией хронической ишемии нижних конечностей по классификации А.В. Покровского–Фонтейна (категории 3–5 Rutherford) вследствие ОААНК. Все пациенты были разделены на 2 группы, по 40 пациентов каждая: группа 1 — пациенты с эндоваскулярным лечением, группа 2 — с консервативной терапией. Средний возраст больных составил 67,1±8,9 лет (группа 1) и 68,8±7,2 лет (группа 2). Всем пациентам до начала лечения и через 1, 3 и 12 месяцев выполняли: физикальное обследование, ультразвуковое исследование артерий нижних конечностей; в сыворотке крови методом ИФА до лечения и через 3 месяца определяли уровень TGF-β1.

Результаты. Уровень TGF-β1 в группе 1 составил 210,13 (131,51–721,50) нг/мл, в группе 2 — 397,81 (153,11–873,00) нг/мл. При ультразвуковом исследовании было проведено измерение лодыжечно-плечевого индекса (ЛПИ). К 3 месяцам от начала лечения в группе 1 отмечалось повышение уровня ЛПИ а в группе 2 — снижение ЛПИ. В обеих группах отмечалось снижение уровня TGF-β1. Проведение ROC-анализа позволило создать модель прогнозирования прогрессирования хронической ишемии в более тяжелую стадию через 1 месяц после эндоваскулярной операции на основании исходных значений уровня TGF-β1.

Выводы. При сравнительном анализе уровня TGF-β1 у больных ОААНК через 3 месяца терапии выявлены: статистически незначимая тенденция к снижению в группе 1 и достоверное его снижение в группе 2. У пациентов, имевших исходный уровень TGF-β1 ≥307,2 нг/мл, отмечалось прогрессирование хронической ишемии в более тяжелую стадию в течение 1 месяца после операции.

Ключевые слова: трансформирующий фактора бета 1 (TGF-β1); облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей; ишемия конечностей; эндоваскулярное лечение; баллонная ангиопластика; рестеноз; сулодексид.

2025 год, выпуск №2
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2025132285-293
Для цитирования:

Суров И.Ю., Калинин Р.Е., Сучков И.А., Пшенников А.С., Никифорова Л.В., Абаленихина Ю.В., Поваров В.О., Мжаванадзе Н.Д. Трансформирующий фактор роста бета 1 (TGF-β1) у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей при эндоваскулярном и консервативном лечении // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2025. Т. 13, № 2. С. 285–293. doi: 10.23888/HMJ2025132285-293  EDN: UIYJSG