О. В. Золотухин1, 2, А. В. Есин1 *, Ю. Ю. Мадыкин1, 2, А. И. Авдеев1, 2
________________________________________________________________________________________________________
1 Воронежская областная клиническая больница № 1, Воронеж, Российская Федерация
2 Воронежский государственный медицинский университет имени Н. Н. Бурденко, Воронеж, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________
Актуальность. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) относится к наиболее значимым урологическим заболеванием мужчин старшей возрастной группы. Большинство исследований анализируют проявления ДГПЖ у больных со значением простат специфического антигена (ПСА) > 4 нг/мл. Анализу особенностей клинического течения ДГПЖ при уровне ПСА < 4 нг/мл уделяется недостаточно внимания.
Цель. Проанализировать клинические особенности течения ДГПЖ при уровне ПСА < 4 нг/мл.
Материалы и методы. В исследование были включены 146 пациентов с ДГПЖ, перенесшие трансуретральную резекцию предстательной железы в урологическом отделении БУЗ ВО «ВОКБ № 1» с 2020 по 2023 гг. Больные были разделены на 6 групп с учетом уровня ПСА и принимаемой медикаментозной терапии. Первые 3 группы применяли альфа1-адреноблокаторы, а 4–6 группы использовали комбинированную терапию альфа1-адреноблокаторами и ингибиторами 5α-редуктазы.
Результаты. У больных 2 и 3 групп, находящихся на монотерапии альфа1-адрено-блокаторами, балл по международной шкале простатических симптомов (International Prostate Symptom Score, IPSS), был выше, чем у пациентов 5 и 6 групп с комбинированным лечением и составил 28,0 [23,0; 31,0] и 27,0 [23,0; 28,0] соответственно, однако, статистически незначимо (р > 0,05). Острая задержка мочи (ОЗМ) статистически значимо реже была выявлена в 5 и 6 группах, в 50% и 10% случаев соответственно, против 89% (р = 0,002) и 58% (р = 0,001) случаев во 2 и 3 группах соответственно. У больных 1 и 4 групп статистически значимых отличий по частоте ОЗМ выявлено не было. Среди сопутствующих заболеваний у больных ДГПЖ чаще выявлялись болезни сердечно-сосудистой системы.
Заключение. В исследуемых группах больных ДГПЖ с низким значением ПСА балл по шкале IPSS статистически значимо не отличался. ОЗМ чаще встречалась у больных ДГПЖ, находящихся на монотерапии альфа1-адреноблокаторами. Болезни сердечно-сосудистой системы преобладали среди сопутствующих заболеваний у больных ДГПЖ.
Ключевые слова: доброкачественная гиперплазия предстательной железы; простат специфический антиген; острая задержка мочи; симптомы нижних мочевых путей
2024 год, выпуск №4
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2024124545-552
Для цитирования:
Золотухин О. В., Есин А. В., Мадыкин Ю. Ю., Авдеев А. И. Особенности течения доброкачественной гиперплазии предстательной железы у больных с низким уровнем простат специфического антигена // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 4. С. 545–552. https://doi.org/10.23888/HMJ2024124545-552.