А. В. Гуськов, Н. М. Шувалов*, С. Д. Маликов, А. А. Олейников, Н. В. Дорошина
________________________________________________________________________________________________________
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
________________________________________________________________________________________________________
Актуальность. Несмотря на обширное развитие стоматологии, методы съемного протезирования по-прежнему не теряют своей актуальности. При этом нефизиологичность передачи жевательного давления такими протезами является известным фактом. С целью оптимизации методов съемного протезирования, и в частности, повышения жевательной эффективности, коллективом авторов был предложен покрывной съемный протез оригинальной конструкции.
Цель. Дать сравнительную оценку жевательной эффективности и провести анализ данных электромиографии при использовании частичных съемных протезов различной конструкции.
Материалы и методы. Проведено проспективное исследование, в котором принимало участие 90 пациентов, поделенных на 3 равные группы по 30 человек. Каждая группа была разделена на 2 равные подгруппы по 15 человек по возрастному признаку: от 18 до 60 лет и от 60 до 80 лет. Пациенты группы «А» проходили ортопедическую реабилитацию оригинальными протезами, группы «Б» — классическими съемными пластиночными протезами, группы «В» — съемными пластиночными протезами из термопласта. В рамках исследования, непосредственно перед ортопедической реабилитацией, после наложения и полной адаптации к протезу, на 3 и 6 месяцах у пациентов проводилось измерение поверхностной миографии жевательных и височных мышц. Также в рамках этих осмотров пациентов просили выполнить модифицированную жевательную пробу И. С. Рубинова.
Результаты. Было выявлено резкое повышение показателей поверхностной электро-миографии во всех группах сразу после наложения и завершения периода адаптации к съемному протезу. В дальнейшем с течением времени отмечалось снижение показателей поверхностной электромиографии во всех группах. Однако у пациентов группы «А» снижение показателей электромиографии происходило значительно медленнее, чем у пациентов других групп (p < 0,0001). Так, на 6 мес. среди пациентов 18–60 лет показатели электромиографии жевательной мышцы в группе «А» были больше, чем в группе «Б» на 264 мкВ, и больше на 111 мкВ, чем в группе «В». Среди пациентов 60–80 лет аналогичные показатели в группе «А» были больше показателей группы «Б» и «В» на 214 мкВ и 160 мкВ соответственно. Результаты электромиографии височной мышцы за 6 месяц среди пациентов 18–60 лет группы «А» были больше результатов группы «Б» на 177 мкВ, и больше результатов группы «В» на 136 мкВ. Среди пациентов 60–80 лет аналогичные результаты в группе «А» были больше показателей группы «Б» и «В» на 189 мкВ и 92 мкВ соответственно. При анализе результатов жевательной пробы, на 6 месяц после протезирования наилучшие результаты по времени и проценту пережеванной пищи наблюдались у пациентов группы «А».
Заключение. Полученные данные свидетельствуют о большей жевательной эффективности у предлагаемого авторами съемного протеза по сравнению с исследуемыми аналогами.
Ключевые слова: частичные съемные протезы; покрывные протезы; стоматология; электромиография
2024 год, выпуск №4
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2024124512-524
Для цитирования:
Гуськов А. В., Шувалов Н. М., Маликов С. Д., Олейников А. А., Дорошина Н. В. Сравнительная оценка жевательной эффективности и анализ данных электромиографии при различных методах протезирования концевых дефектов зубных рядов // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 4. С. 512–524. https://doi.org/10.23888/HMJ2024124512-524.