А. Б. Кошкин1, 2*, М. В. Паршиков1, С. В. Новиков2, А. А. Прохоров2, П. А. Шантруков2, А. С. Новиков3, О. А. Беляев3
_______________________________________________________________________________________________________
1 Российский университет медицины, Москва, Российская Федерация
2 Московский многопрофильный клинический центр «Коммунарка» Департамента здравоохранения города Москвы, Москва, Российская Федерация
3 Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Москва, Российская Федерация
_______________________________________________________________________________________________________
Актуальность. Представлен клинический случай оперативного лечения пациентки 74 лет с диагнозом: Открытый многооскольчатый внутрисуставной перелом обеих костей левой голени со смещением отломков. Больная подписала письменное согласие на использование ее клинического случая в научных целях. Особенностью этого клинического случая явилась особая необходимость проведения хирургической операции пациентке пожилого возраста с тяжелыми сопутствующими заболевания (постинфарктный кардиосклероз, церебро-васкулярная болезнь с вестибулоатаксическим синдромом, эндопротезирование коленного сустава на этой же стороне в анамнезе) с минимизацией интра- и послеоперационного риска (снижения времени операции, ее травматичности, интраоперационной кровопотери, рентгеновской экспозиции при сохранении качества репозиции и стабильной фиксации. Для этого во время предоперационного планирования использовали распечатанную на 3D-принтере модель ее перелома, на основе данных компьютерной томографии перелома в условиях фиксации в аппарате наружной фиксации. Использование полноразмерного 3D-прототипа позволило подобрать оперативный доступ с учетом расположения ключевых фрагментов, подобрать фиксатор определенной формы и размеров, дало возможность членам операционной бригады обсудить маневры репозиции и рассказать о предстоящей операции самой пациентке. В статье кратко описан процесс производства 3D-модели, обсуждены результат операции и ранние послеоперационные результаты.
Заключение. Внедрение технологии 3D-печати в современную травматологию способствует увеличению безопасности и точности хирургических операций, а также уменьшает время операции. Будущие усилия по рутинному применению данной технологии должны быть направлены на снижение затрат и повышение доступности 3D-печати.
Ключевые слова: переломы пилона; 3D-моделирование; предоперационное планирование
2024 год, выпуск №3
Клинический случай
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2024123438-447
Для цитирования:
Кошкин А. Б., Паршиков М. В., Новиков С. В., Прохоров А. А., Шантруков П. А., Новиков А. С., Беляев О. А. Хирургическое лечение открытого оскольчатого перелома дистальных метаэпифизов костей голени: 3D-планирование как способ уменьшить травматичность операции // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 3. С. 438–447. https://doi.org/10.23888/HMJ2024123438-447.