Главная → Архив → 2024 год, выпуск №2 → К вопросу оптимизации профилактики и лечения реперфузионного синдрома у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей атеросклеротического генеза

К вопросу оптимизации профилактики и лечения реперфузионного синдрома у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей атеросклеротического генеза

И.И. Кательницкий1*, Е.Е. Пушкаренко2, Е.С. Кательницкая1
______________________________________________________________________________________________________

1 Ростовский государственный медицинский университет, Ростов-на-Дону, Российская Федерация
2 Центральная районная больница в Сальском районе, Сальск, Российская Федерация
______________________________________________________________________________________________________

Актуальность. Реперфузионный синдром является серьезным осложнением у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей атеросклеротического генеза. Этот синдром возникает при восстановлении кровоснабжения после периода ишемии и может привести к тканевой гипоксии, повреждению клеток и воспалению. Оптимизация профилактики и лечения реперфузионного синдрома имеет большое значение для улучшения прогноза и качества жизни таких пациентов. В литературе описаны различные подходы к оптимизации профилактики и лечению реперфузионного синдрома, включая использование антиоксидантов, антикоагулянтов, антиагрегантов, а также методов реабилитации и физиотерапии.

Заключение. Проблемы профилактики и лечения реперфузионного синдрома у пациентов с облитерирующим поражением артерий нижних конечностей атеросклеротического генеза крайне важны. Несмотря на большое количество исследований в данной области, постоянное пополнение данных и расширение возможностей методов исследования, свидетельствуют о постоянном развитии данной области и появлении новых знаний. Активное изучение реперфузионного синдрома направлено на использование этих данных для более эффективного изучения механизмов действия лекарственных препаратов, поиск инновационных технологий и разработку современных методов лечения, что, несомненно, способствует улучшению результатов терапии у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей.

Ключевые слова: реперфузионный синдром; облитерирующий атеросклероз; синдром ишемии-реперфузии.

Список литературы

  1. Kutepov DE, Zhigalova MS, Pasechnik IN. Pathogenesis of ischemia/reperfusion syndrome. Kazan Medical Journal. 2018;99(4):640–644. doi: 10.17816/KMJ2018-640
  2. Apichartpiyakul P, Shinlapawittayatorn K, Rerkasem K, et al. Mechanisms and Interventions on Acute Lower Limb Ischemia/Reperfusion Injury: A Review and Insights from Cell to Clinical Investigations. Ann Vasc Surg. 2022;86:452–481. doi: 10.1016/j.avsg.2022.04.040
  3. Dyad’kov IN, Vinokurov IA. Organnaya disfunktsiya posle embolektomiy iz arteriy nizhnikh konechnostey. Moscow Surgery Journal. 2018;(3):111. (In Russ).
  4. Kazakov YuI, Kazakov AYu, Nefedov VI, et al. Surgical approach to management of patients with acute arterial ischemia of lower limbs with the underlying atherosclerotic lesion of arteries. Nauka Molodykh (Eruditio Juvenium). 2019;7(1):86–92. doi: 10.23888/HMJ20197186-92
  5. Obara H, Matsubara K, Kitagawa Y. Acute Limb Ischemia. Ann Vasc Dis. 2018;11(4):443–448. doi: 10.3400/avd.ra.18-00074
  6. Sursayeva DS, Tolkanitsa AYu. Vliyaniya vida revaskulyariziruyushchego operativnogo vmesha-tel’stva na skorost’ razvitiya reperfuzionnogo sindroma u patsiyentov s kriticheskoy ishemiyey nizhnikh konechnostey. In: Alekseyev SA, editor. Novoye v khirurgii: nauka, praktika, obucheniye: sbornik tezisov dokladov Respublikanskoy nauchno-prakticheskoy konferentsii s mezhdunarodnym uchastiyem, posvyashchennoy 100-letiyu kafedry obshchey khirurgii BSMU, Minsk, Respublika Belarus’, 24 September 2021. Minsk; 2021. P. 286–287. (In Russ).
  7. Ismaeel A, Lavado R, Smith RS, et al. Effects of Limb Revascularization Procedures on Oxidative Stress. J Surg Res. 2018;232:503–509. doi: 10.1016/j.jss.2018.07.024
  8. Magamedov ID, Pivovarova LP, Nokhrin SP, et al. The use of dexamethasone therapy in the treatment of acute ischemia of the lower limbs in elderly and senile patients. Clinical and Experimental Surgery. Petrovsky Journal. 2021;9(4):70–80. doi: 10.33029/2308-1198-2021-9-4-70-80
  9. Shabrykina NS, Lukin PS. A mathematical model of microcirculation for predicting reperfusion syndrome in diabetic patients. Russian Journal of Biomechanics.2022;26(4):88–96. doi: 10.15593/RZhBiomeh/2022.4.07
  10. Zasimovich VN, Ioskevich NN. Reperfusion (Reoxygenation) Injury as a Problem of the Artery Reconstructive Surgery in Atherosclerotic Genesis Chronic Ischemia of the Lower Limbs. Novosti Khirurgii. 2017;25(6):632–642. doi: 10.18484/2305-0047.2017.6.632
  11. Norgren L, Patel MR, Hiatt WR, et al.; EUCLID Steering Committee and Investigators. Outcomes of Patients with Critical Limb Ischaemia in the EUCLID Trial. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2018;55(1):109–117. doi: 10.1016/j.ejvs.2017.11.006
  12. Shamoyan GM, Strelkova AA. Lecheniye bol’nykh s ostroy ishemiyey nizhnikh konechnostey: se-lektivnyy trombolizis ili otkrytyye khirurgicheskiye vmeshatel’stva. In: Aktual’nyye voprosy meditsiny v sovremennykh usloviyakh: sbornik nauchnykh trudov po itogam III mezhdunarodnoy nauchno-prakticheskoy konferentsii, Sankt-Peters-burg, 11 January 2017. Saint-Petersburg: Innovatsionnyy tsentr razvitiya obrazovaniya i nauki; 2017. P. 121–123. No. IV. (In Russ).
  13. Alekhin DI, Evseveva YuD, Kokorishvili MA. Method for reperfusion syndrome prevention dirong reconstructive surgery on precerebral blood vessels. Patent RUS 2611357 C. 10/09/2015. Available at: https://patents.s3.yandex.net/RU2611357C1_20170221.pdf. Accessed: 2023 April 09. 
  14. Chesnokova NP, Brill’ GE, Morrison VV, et al. Lektsiya 14. Mekhanizmy reperfuzionnogo povrezhdeniya ishemizirovannykh tkaney i vozmozhnosti farmakologicheskoy korrektsii metabolicheskikh rasstroystv pri gipoksicheskikh sostoyaniyakh. Scientific Review. Medical Sciences. 2017;(2):64–6. (In Russ).
  15. Zhigalova M, Kutepov D, Pasechnik I. Effect of different treatments for ischemia-reperfusion syndrome on the risk of adverse outcome of the disease. Modern Science: Actual Problems of Theory and Practice. Series ‘Natural and Technical Sciences’. 2021;(4):200–204. doi: 10.37882/2223-2966.2021.04.17
  16. Zhigalova MS, Pasechnik IN, Kutepov DE. Efficacy of plasma exchange in patients with ischemia-reperfusion syndrome of the lower extremities. Kazan Medical Journal. 2019;100(1):130–134. doi: 10.17816/KMJ2019-130
  17. Zarudnyi O A, Ivanova Yu V, Gilev BV. Extracorporeal Correction in the Early Postoperative Period in Patients with Severe Acute Lower Limb Ischemia. World Science. 2019;1(7):43–47. doi: 10.31435/rsglobal_ws/31072019/6589
  18. Kalinin RE, Suchkov IA, Chobanyan AA. Prospects for forecasting the course of obliterating atherosclerosis of lower limb arteries. Nauka Molodykh (Eruditio Juvenium). 2019;7(2):274–282. doi: 10.23888/HMJ201972274-282
  19. Faustova AG, Afanasyeva AE. Features of coping behavior in patients with obliterating athero-sclerosis of the lower extremities blood vessels. Nauka Molodykh (Eruditio Juvenium). 2020;8(1):15–23. doi: 10/23888/HMJ20208115-23
  20. Zakeryayev AB, Vinogradov RA, Sukhoruchkin PV, et al. Predictors of Long-Term Complications of Femoropopliteal Bypass with Autovenous Graft. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2022;30(2):213–222. doi: 10.17816/PAVLOVJ96438

2024 год, выпуск №2
Дискуссия
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ2024122317-328
Как цитировать:

Кательницкий И.И., Пушкаренко Е.Е., Кательницкая Е.С. К вопросу оптимизации профилактики и лечения реперфузионного синдрома у пациентов с облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей атеросклеротического генеза // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2023. Т. 12, № 2. С. 317–328. doi: 10.23888/HMJ2024122317-328  EDN: NRHXDE
Дополнительная информация:
Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Информация об авторах:
*Кательницкий Игорь Иванович — д-р мед. наук, профессор, профессор кафедры хирургических болезней № 1, eLibrary SPIN: 3583-6234, ORCID: 0000-0002-3745-9064, e-mail: katelnizkji@mail.ru
Пушкаренко Евгений Евгеньевич — врач-хирург поликлинического отделения для взрослых, ORCID: 0009-0002-4077-0539, e-mail: evgenypuschkarenko-salsky@yandex.ru
Кательницкая Екатерина Сергеевна — канд. мед. наук, ассистент кафедры хирургических болезней №1, eLibrary SPIN: 2252-5492, ORCID: 0000-0002-1148-1044, e-mail: Livadnayay@mail.ru