Главная → Архив → 2024 год, выпуск №1 → Изучение распространенности сердечно-сосудистых факторов риска и структурно-функциональных изменений при эхокардиографии у лиц с предгипертонией

Изучение распространенности сердечно-сосудистых факторов риска и структурно-функциональных изменений при эхокардиографии у лиц с предгипертонией

С. Элми*, Н.В. Добрынина, С.С. Якушин
_______________________________________________________________________________________________________

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
_______________________________________________________________________________________________________

Обоснование. В России за последнее десятилетие проведен ряд эпидемиологических исследований по изучению факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Однако в этих исследованиях не проводилось сопоставление факторов риска между лицами с оптимальным, нормальным артериальным давлением (АД) и с высоким нормальным АД (предгипертония). Так же нам не удалось найти в литературе данных о сравнении этих групп по структурно-функциональным показателям при эхокардиографии (ЭХО-КГ).

Цель. Изучение распространенности сердечно-сосудистых факторов риска и структурно-функциональных изменений при ЭХО-КГ у лиц с предгипертонией без ССЗ в Рязанской области.

Материалы и методы. В исследование включено 52 человека из обследованной популяции эпидемиологического исследования ЭССЕ-РФ 2 (РО), «Эпидемиология сердечно-сосудистых заболеваний в различных регионах Российской Федерации 2» (Рязанская область). Средний возраст обследованных составлял 33 [27; 38] года. Из них мужчин было 28 (средний возраст 33 [28; 38] года), женщин — 24 (средний возраст 33 [27; 36] года). Основная группа была разделена на 2 подгруппы (группа А и группа В). В группу А (Гр А) вошли лица с оптимальным и нормальным АД; n = 39, в том числе 17 мужчин (средний возраст 30 [27; 33] лет) и 22 женщины (средний возраст 33 [27; 34] года). В группу В (Гр B) — лица с высоким нормальным АД; n = 13, включая 11 мужчин (средний возраст 37 [32; 42] лет) и 2 женщины (средний возраст 32 [29; 36] года). Обследование включало проведение осмотра, опроса на анамнез заболевания и наличие факторов риска (ФР), антропометрию, измерение АД, анализ липидного спектра крови, ЭХО-КГ.

Результаты. Результаты исследования продемонстрировали высокую распространенность ФР, особенно в группе лиц с высоким нормальным АД. При сравнении антропометрических и биохимических показателей Гр А и Гр В статистически значимо отмечались: большие масса тела, рост, систолическое и диастолическое АД, показатели общего холестерина и липопротеинов низкой плотности в группе лиц с высоким нормальным АД. Результаты ЭХО-КГ показали, что среди всех обследованных лиц увеличение левого предсердия отмечалось в 17,3% случаев, патологическая регургитация на митральном и трикуспидальном клапанах в 10,6% и 11,5% случаев соответственно. У лиц с высоким нормальным АД по сравнению с обследованными с нормальным/оптимальным АД выявлено статистически значимое увеличение размера аорты и конечного систолического размера левого желудочка.

Выводы. В исследовании среди популяции населения Рязанской области с предгипертонией показана высокая распространенность ФР ССЗ. При отсутствии ССЗ часто встречаются нарушения липидного обмена и начальные структурно-функциональные изменения при ЭХО-КГ.

Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания; эхокардиография; нормальное высокое артериальное давление; липидный профиль крови.

Список литературы

  1. World Health Organization. The Global Burden of Disease. 2004 Update [Internet]. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789241563710. Accessed: 2023 February 03.
  2. Yakushin SS, Filippov EV. The main directions of the primary prevention of cardiovascular disease. Nauka Molodykh (Eruditio Juvenium). 2014;(4):55– (In Russ).
  3. The demographic yearbook of Russia. 2015. Statistical handbook. Moscow: Rosstat; 2015 [Internet]. Available at: https://rosstat.gov.ru/bgd/regl/B15_16/Main.htm. Accessed: 2023 February 03. (In Russ).
  4. Yakushin SS, Nikulina NN, Filippov EV, et al. Results of the pilot part of the cardiac drug overdoses hospital registry (STORM): focus on drug-induced bradycardia. P. Pavlov Russian Medical Biological Herald. 2020;28(2):153–63. (In Russ). doi: 10.23888/PAVLOVJ2020282153-163
  5. Chow CK, Lock K, Teo K, et al. Environmental and societal influences acting on cardiovascular risk factors and disease at a population level: a review. Int J Epidemiol. 2009;38(6):1580–94. doi: 1093/ije/dyn258
  6. Daniel M, Moore S, Kestens Y. Framing the biosocial pathways underlying associations between place and cardiometabolic disease. Health Place. 2008;14(2):117– doi: 10.1016/j.healthplace.2007.05.003
  7. Filippov EV, Yakushin SS. Risk factors of cardiovascular diseases among population of Ryazan region (according to MERIDIAN-RO study). Nauka Molodykh (Eruditio Juvenium). 2013;(4):91–105. (In Russ).
  8. Boytsov SA, Drapkina OM, Shlyakhto EV, et al. Epidemiology of Cardiovascular Diseases and their Risk Factors in Regions of Russian Federation (ESSE-RF) study. Ten years later. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2021;20(5):3007. (In Russ). doi: 15829/1728-8800-2021-3007
  9. Balanova YA, Shalnova SA, Imaeva AE, et al. on behalf of ESSE-RF-2 researchers. Prevalence, Awareness, Treatment and Control of Hypertension in Russian Federation (Data of Observational ESSERF-2 Study). Rational Pharmacotherapy in Cardiology. 2019;15(4):450– (In Russ). doi: 10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466
  10. Kobalava ZhD, Konradi AO, Nedogoda SV, et al. Arterial hypertension in adults. Clinical guidelines 2020. Russian Journal of Cardiology. 2020;25(3):3786. (In Russ). doi: 15829/1560-4071-2020-3-3786
  11. Ettehad D, Emdin CA, Kiran A, et al. Blood pressure lowering for prevention of cardiovascular disease and death: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 2016;387(10022):957–67. doi: 1016/S0140-6736(15)01225-8
  12. Thomopoulos C, Parati G, Zanchetti A. Effects of blood pressure lowering on. outcome incidence in hypertension. 1. Overview, meta-analyses, and meta-regression analyses of randomized trials. J Hypertens. 2014;32(12):2285–95. doi: 1097/hjh.0000000000000378
  13. Metelskaya VA, Shalnova SA, Deev AD, et al. Analysis of atherogenic dyslipidemias prevalence among population of Russian Federation (results of the ESSE-RF Study). Profilakticheskaya Meditsina. 2016;19(1):15–23. (In Russ). doi: 17116/profmed201619115-23
  14. Sherstnev VV, Gruden MA, Karlina VP, et al. Risk factors for cardiovascular diseases and development of prehypertension. Pathological Physiology and Experimental Therapy. 2018;62(3):37–43. (In Russ). doi: 25557/0031-2991.2018.03.37-43
  15. Khovaeva YaB. Morphofunctional condition of the aorta at the individuals with the different blood pressure level. Byulleten’ Sibirskogo otdeleniya Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2003;(2):64–66. (In Russ).
  16. Jang SY, Kim S, Lee CK, et al. Prehypertension and Left Ventricular Diastolic Dysfunction in Middle-Aged Koreans. Korean Circ J. 2016;46(4):536–41. doi: 4070/kcj.2016.46.4.536
  17. Ikejder Y, Sebbani M, Hendy I, et al. Impact of Arterial Hypertension on Left Atrial Size and Function. Biomed Res Int. 2020;2020:2587530. doi: 1155/2020/2587530
  18. Kossaify A, Nicolas N. Impact of overweight and obesity on left ventricular diastolic function and value of tissue Doppler echocardiography. Clin Med Insights Cardiol. 2013;7:43– doi: 10.4137/cmc.s11156

2024 год, выпуск №1
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ202412135-44
Как цитировать:

Элми С., Добрынина Н.В., Якушин С.С. Изучение распространенности сердечно-сосудистых факторов риска и структурно-функциональных изменений при эхокардиографии у лиц с предгипертонией // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 1. С. 35–44. doi: 10.23888/HMJ202412135-44 EDN: UMDKRS
Дополнительная информация:
Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Информация об авторах:
*Элми Сарра — очный аспирант кафедры госпитальной терапии  с курсом медико-социальной экспертизы, eLibrary SPIN: 6185-4792, ORCID: 0000-0002-5270-2069, e-mail: elmisarra22@gmail.com 

Добрынина Наталья Валентиновна — канд. мед. наук, доцент, доцент кафедры госпитальной терапии с курсом медико-социальной экспертизы, eLibrary SPIN: 9595-2986, ORCID: 0000-0003-2200-1592, e-mail: lec.roccd@gmail.com 

Якушин Сергей Степанович — д-р мед. наук, профессор, заведующий кафедрой госпитальной терапии с курсом медико-социальной экспертизы, eLibrary SPIN: 7726-7198, ORCID: 0000-0002-1394-3791, e-mail: prof.yakushin@gmail.com