Главная → Архив → 2024 год, выпуск №1 → Вклад прероговичной слёзной пленки в суммарную рефракцию глаза

Вклад прероговичной слёзной пленки в суммарную рефракцию глаза

Е.С. Таскина*, А.А. Соловьёва, В.А. Мудров, Н.А. Макарчук
_______________________________________________________________________________________________________

Читинская государственная медицинская академия, Чита, Российская Федерация
_______________________________________________________________________________________________________

Актуальность. В связи с активным использованием электронных гаджетов и компьютеризацией многих сфер жизни актуализируется проблема компьютерного зрительного синдрома. Нарушение стабильности слёзной плёнки приводит к появлению комплекса субъективных жалоб и объективных признаков ксероза переднего отрезка глаза, что сопровождается снижением зрительных функций.

Цель. Проанализировать динамику суммарной рефракции глаза на фоне стабилизации прероговичной слёзной плёнки у молодых лиц.

Материалы и методы. В исследование включено 50 человек возрастом 24,0 [22,0; 27,0] года. Все пациенты, включенные в исследование, имели два плановых визита с интервалом 35 [30; 41] дней, прошли анкету-опросник и тест по оценке степени синдрома «сухого глаза» (Ocular Surface Disease Index), а также офтальмологическое обследование. Назначалось лечение в виде гигиены зрения, закапывания увлажняющих капель 3 раза в день, направленных на стабилизацию слёзной плёнки. Cформировано 3 группы исследования: контрольная группа и клиническая группа, которая включала первую группу — пациенты с легким или умеренным синдромом «сухого глаза» и вторую группу — пациенты с тяжелым синдромом «сухого глаза».

Результаты. При повторном визите после лечения разница времени разрыва слёзной плёнки в контрольной группе составила 2,0 [1,4; 2,4] сек, в первой клинической группе — 3,0 [2,7; 3,5] сек, во второй клинической группе — 3,0 [2,5; 3,5] сек. На фоне лечения миопия уменьшилась в контрольной группе в 1,37 [1,13; 1,17] раза, в первой группе — в 1,4 [1,09; 1,08] раза, во второй группе — в 1,25 [1,06; 1,12] раза. Выявлено, что у 42% (21/50) пациентов после лечения улучшилась максимально корригированная острота зрения на 1 и более строчку.

Заключение. Нарушение стабильности прероговичной слёзной плёнки вносит вклад в суммарную рефракцию глаза и выражается снижением остроты зрения с развитием ложной миопии. Важно учитывать стабильность слёзной плёнки при подборе оптической коррекции.

Ключевые слова: синдром «сухого глаза»; компьютерный зрительный синдром; слёзная плёнка; рефракция; лечение.

Список литературы

  1. Hall L, Coles–Brennan Ch. Computer eye syndrome. Bulletin of optometry. 2015;(6):32–4. (In Russ).
  2. Lema AK, Anbesu EW. Computer vision syndrome and its determinants: A systematic review and meta-analysis. SAGE Open Med. 2022;10:20503121221142402. doi: 1177/20503121221142402
  3. Brzheskiy VV, Egorova GB, Egorov EA. Sindrom «sukhogo glaza» i zabolevaniya glaznoy poverkhnosti: klinika, diagnostika, lecheniye. Moscow: GEOTAR-Media; 2016. (In Russ).
  4. Jones L, Downie LE, Korb D, et al. TFOS DEWS II Management and Therapy Report. Ocul Surf. 2017;15(3):575–628. doi: 1016/j.jtos.2017.05.006
  5. Kitazawa K, Inomata T, Shih K, et al. Impact of aging on the pathophysiology of dry eye disease: A systematic review and meta-analysis. Ocul Surf. 2022;25:108–18. doi: 1016/j.jtos.2022.06.004
  6. Stapleton F, Alves M, Bunya VY, et al. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf. 2017;15(3):334–65. doi: 1016/j.jtos.2017.05.003
  7. Onufriichuk ON, Kuroyedov AV. Prevalence of dry eye disease in Russia. Russian Journal of Clinical Ophthalmology. 2021;21(2):96– (In Russ). doi: 10.32364/2311-7729-2021-21-2-96-102
  8. King–Smith PE, Fink BA, Fogt N, et al. The thickness of the human precorneal tear film: evidence from reflection spectra. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2000;41(11):3348–
  9. Pflugfelder SC, Stern ME. Biological functions of tear film. Exp Eye Res. 2020;197:108115. doi: 1016/j.exer.2020.108115
  10. Alam J, de Paiva CS, Pflugfelder SC. Immune — Goblet cell interaction in the conjunctiva. Ocul Surf. 2020;18(2):326–34. doi: 1016/j.jtos.2019.12.006
  11. Kaido M. Functional Visual Acuity. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2018;59(14):29–35. doi: 1167/iovs.17-23721
  12. Norn MS. Tear secretion in normal eyes. Estimated by a new method: the lacrimal streak dilution test. Acta Ophthalmol (Copenh). 1965;43(4):567– doi: 10.1111/j.1755-3768.1965.tb03693.x
  13. Schiffman RM, Christianson MD, Jacobsen G, et al. Reliability and validity of the Ocular Surface Disease Index. Arch Ophthalmol. 2000;118(5):615– doi: 10.1001/archopht.118.5.615
  14. Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of quantitative features in biomedical research using the SPSS software package. Zabaykalskiy Meditsinskiy Vestnik. 2020;(1):140–50. (In Russ).
  15. Mudrov VA. Statistical analysis algorithms of qualitative features in biomedical research using the SPSS software package. Zabaykalskiy Meditsinskiy Vestnik. 2020;(1):151–63. (In Russ).
  16. Kaur K, Gurnani B, Nayak S, et al. Digital Eye Strain — A Comprehensive Review. Ophthalmol Ther. 2022;11(5):1655–80. doi: 1007/s40123-022-00540-9
  17. Rahman EZ, Lam PK, Chu CK, et al. Corneal Sensitivity in Tear Dysfunction and its Correlation With Clinical Parameters and Blink Rate. Am J Ophthalmol. 2015;160(5):858–66.e5. doi: 10.1016/j.ajo.2015.08.005

2024 год, выпуск №1
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ202412113-24
Как цитировать: Таскина Е.С., Соловьёва А.А., Мудров В.А., Макарчук Н.А. Вклад прероговичной слёзной пленки в суммарную рефракцию глаза // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2024. Т. 12, № 1. С. 13–24. doi: 10.23888/HMJ202412113-24 EDN: MVSLAA
Дополнительная информация:
Финансирование. Авторы заявляют об отсутствии финансирования при проведении исследования.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Информация об авторах:
*Таскина Елизавета Сергеевна — канд. мед. наук, доцент кафедры офтальмологии, eLibrary SPIN: 5687-2122, ORCID: 0000-0002-6223-8888, e-mail: taskins@yandex.ru
Соловьёва Алина Андреевна — студент 6 курса лечебного факультета, ORCID: 0009-0002-3919-2479, e-mail: candywhj@mail.ru 
Мудров Виктор Андреевич — д-р мед. наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии лечебного и стоматологического факультетов, eLibrary SPIN: 5821-3203, ORCID: 0000-0002-5961-5400, e-mail: mudrov_viktor@mail.ru

Макарчук Наталия Алексеевна — ассистент кафедры офтальмологии, eLibrary SPIN: 5403-5230, ORCID: 0009-0002-9555-5377, e-mail: serebryakova_natalia.al@mail.ru