А. В. Федосеев, В. Н. Бударев^*
_____________________________________________________________________________________________ 

Рязанский государственный медицинский университет имени академика И. П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
_____________________________________________________________________________________________

АННОТАЦИЯ

Обоснование. Проблема цирроза печени и вызванных им кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода, к сожалению, остается весьма актуальной для России. Несомненно, важен поиск факторов, провоцирующих эпизод кровотечения. С практической точки зрения наибольший интерес представляют те, которые имеют легко выявляемый характер и максимально возможную предсказуемость. Одним из таких факторов, неизменно колеблющимся в течение года, являются метеорологические условия.

Цель. Оценить влияние метеорологических факторов на возникновение кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и возможность использования этой информации для совершенствования схем первичной профилактики.

Материалы и методы. Материалом для исследования послужили результаты обследования и лечения 86 пациентов, госпитализированных в 2016–2018 годах в Больницу скорой медицинской помощи города Рязани с диагнозом «кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода». Всем этим пациентам при поступлении выполнялась фиброэзофагогастродуоденоскопия. Производился анализ метеонаблюдений за 2016–2018 годы на основе информации из архивных сводок погодных данных. Полученные результаты подвергались статистической обработке с помощью стандартного набора программ.

Результаты. При анализе количества госпитализаций пациентов с кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода в разные месяцы года, выявляется выраженная неравномерность поступлений, коэффициент вариабельности равен 53,65%. После исключения из расчётов экстремальных значений было установлено, что частота возникновения рассматриваемой патологии возрастает весной и осенью, снижается летом и зимой. Максимумы заболеваемости приходятся на апрель и сентябрь, а минимумы — на июль и февраль. Для установления влияния на пациентов конкретных метеорологических факторов, по архивным сводкам погодных данных был создан метеорологический профиль ряда месяцев. В ходе статистической обработки данных было установлено, что единственный метеорологический фактор, демонстрирующий устойчивую сильную прямую корреляционную связь с количеством госпитализаций пациентов с кровотечениями из варикозно расширенных вен пищевода (коэффициент корреляции Пирсона 0,9449), это средний градиент атмосферного давления. Данный факт доказывает способность резких перепадов атмосферного давления провоцировать эпизоды кровотечений из вен пищевода.

Выводы. При планировании курса первичной медикаментозной профилактики кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода необходимо учитывать пики заболеваемости, приходящиеся на апрель и сентябрь, а также способность резких перепадов атмосферного давления провоцировать эпизоды кровотечения.

Ключевые слова: цирроз печени, варикозно расширенные вены пищевода, первичная профилактика кровотечений

2021 год, выпуск №3
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: https://doi.org/10.23888/HMJ202193425-432
Для цитирования:

Федосеев А. В., Бударев В. Н. Влияние метеорологических факторов на возникновение кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021. Т. 9, № 3. С. 425–432. https://doi.org/10.23888/HMJ202193425-432.