В.С. Петров, А.А. Никифоров, Е.А. Смирнова
____________________________________________________________________________________________
Рязанский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Рязань, Российская Федерация
____________________________________________________________________________________________
Цель. Оценить ассоциации полиморфизма гена TLR2 с показателями эхокардиографии, спирометрии у пациентов с хронической ревматической болезнью сердца (ХРБС).
Материалы и методы. Обследовано 128 пациентов с ХРБС – 15,6% мужчин и 84,4% женщин. Генотипирование по полиморфным маркерам Arg753Arg, Arg753Gln, Gln753Gln выполнено методом ПЦР c электрофоретической схемой детекции результата «SNP-ЭКСПРЕСС» (НПФ «Литех», Россия) после выделения ДНК из лейкоцитов венозной крови. Эхокардиография с оценкой линейных размеров, гипертрофии левого желудочка и площади митрального отверстия выполнялась на аппарате Philips Affinity 50, оценка функции внешнего дыхания на спирометре Spirolab II.
Результаты. Дистанция теста 6-минутной ходьбы в группах значимо не различалась: (р=0,168): Arg753Arg–314,75±6,88 метра, Arg753Gln–389,69±19,92 метра, как и площадь митрального отверстия (p=0,182): Arg753Arg–1,73(1,66;1,80 см2 и Arg753Gln–1,70(1,61; 1,79) см2. По показателям эхокардиографии не получено разницы по размерам левого желудочка, но в группе гетерозигот Arg753Gln значимо выше была дилатация левого предсердия 5,20(5,08;5,32) см (Arg753Arg-4,98(4,83;5,13) см) и правого желудочка 3,10(2,90;3,30) см (Arg753Arg-2,66(2,59;2,72) см) и менее выраженные значения гипертрофии левого желудочка: толщина межжелудочковой перегородки-1,018(0,92;1,12) см (Arg753Arg-1,02(0,98;1,05) см) и правого предсердия 4,40(4,10;4,70) см (Arg753Arg-4,54 (4,33;4,74) см). По показателям спирометрии значения и обструктивных, и рестриктивных показателей были значимо ниже в группе гомозигот Arg753Arg: форсированная жизненная емкость легких 71,04(66,15;72,94)% (Arg753Gln-84,16(79,68;88,65)%); объем формированного выдоха за 1 сек 79,05(76,87;81,23)% (Arg753Gln-88,18(84,40;91,96)%); резервный объем вдоха 84,88(81,60;88,17)% (Arg753Gln-96,45(86,73;106,18)%); резервный объем выдоха 21,29 (18,08;24,51)% (Arg753Gln-25,93(13,93;37,93)%).
Заключение. У пациентов с ХРБС возможен вклад единичных нуклеотидных замен TLR2 в показатели эхокардиографии и спирометрии, проявляющийся в снижении показателей функции внешнего дыхания у гомозигот Arg753Arg и дилатации левого предсердия и правого желудочка у гетерозигот Arg753Gln.
Ключевые слова: хроническая ревматическая болезнь сердца; митральный стеноз; toll-подобные рецепторы.
2021 год, выпуск №1
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ20219151-58
Для цитирования:
Петров В.С., Никифоров А.А., Смирнова Е.А. Полиморфизм toll-подобных рецепторов-2 у пациентов с хронической ревматической болезнью сердца // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2021. Т. 9, №1. С. 51-58. doi:10.23888/HMJ20219151-58
Petrov VS, Nikiforov АА, Smirnova EA. Polymorphism of toll-like receptors-2 in patients with chronic rheumatic heart disease. Science of the young (Eruditio Juvenium). 2021;9(1):51-8. doi:10.2