Е.Л. Матвеева, Е.С. Спиркина, О.К. Чегуров, М.А. Рева
_______________________________________________________________________________________________ 

Российский научный центр «Восстановительная травматология и ортопедия» имени академика
Г.А. Илизарова, Курган, Российская Федерация
_______________________________________________________________________________________________

Обоснование. Важная роль в патогенезе дегенеративно-дистрофических заболеваний коленного сустава отводится нарушениям микроциркуляции, возникающим вследствие повышенной и неравномерной механической нагрузки. При прогрессировании заболевания это ведет к развитию венозного застоя, локальной ишемии и окислительному стрессу. Указанные патологические процессы, являются не единственной причиной, но, безусловно, важной в патогенезе остеоартроза. Нарушения минеральной плотности субхондральной кости способствуют разрушению суставного хряща в виде формирования его дефектов, которые проявляется не только потерей суставного хряща, но и изменениями в костной ткани.

Цель. Определение показателей продуктов липопероксидации и активности фермента – каталазы в синовиальной жидкости (СЖ) больных с дегенеративными заболеваниями коленного сустава, сопровождающимися дефектами суставных поверхностей.

Материалы и методы. Материал исследования составили образцы СЖ от 102 пациентов. Из них – I группа без дефектов суставных поверхностей: мужчин – 13 и женщин – 65 (средний возраст 64,4±2,8). II группа – с дефектами суставных поверхностей: мужчин – 5 и женщин – 19 (средний возраст 67,4±3,1 лет). За контрольную группу были взяты образцы СЖ погибших людей: 22 мужчины и 8 женщин (средний возраст 68,4±1,92 лет). Определялись показатели продуктов липопероксидации и активность фермента – каталазы. В группах наблюдений рассчитывали медиану значений. Статистическую значимость различий анализировали с помощью непараметрического критерия Вилкоксона.

Результаты. У пациентов в данных группах исследования отмечались значительные нарушения в системе перекисного окисления липидов и антиоксидантной системы, имеющие разнонаправленный характер. Различный профиль липопероксидации у пациентов с дефектами суставных поверхностей и без таковых, очевидно, отражается в разной степени сохранности артикулярных тканей и, в первую очередь, суставного хряща.

Выводы. Состав синовиальной жидкости пациентов с выраженными дефектами суставной поверхности имеет существенные отличия в процессах липопероксидации у пациентов с дегенеративными поражениями суставов, но не имеющих дефектов суставной поверхностей (повышении активности каталазы и значительном накоплении первичных продуктов перекисного окисления липидов). Данные биохимические исследования у пациентов с поражениями суставов в комплексе с результатами клинических и рентгенологических данных позволяют характеризовать степень сохранности суставного хряща.

Ключевые слова: синовиальная жидкость; перекисное окисление липидов; дегенеративно-дистрофические изменения коленного сустава.

2020 год, выпуск №1
Оригинальное исследование
Читать статью (pdf) →
DOI: 10.23888/HMJ20208170-75
Для цитирования:

Матвеева Е.Л., Спиркина Е.С., Чегуров О.К., Рева М.А. Профиль липопероксидации в синовиальной жидкости суставов у пациентов с гонартрозом, сопровождающимся дефектами суставных поверхностей // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2020. Т. 8, №1. С. 70-75. doi:10.23888/HMJ20208170-75

Matveeva EL, Spirkina ES, Chegurov OK, Reva MA. Profile environment lipid peroxidation in the synovial liquid in patients with gonarthrosis, accompani