Д.М. АРТЫКОВА, Н.Ф. ИШАНКУЛОВА
Ташкентская медицинская академия, Узбекистан
С целью изучения факторов риска развития синдрома диабетической стопы и проведения их интегральной оценки было обследовано 46 больных сахарным диабетом 2 типа тяжелой степени тяжести, осложненной нейроишемической формой синдрома диабетической стопы. При интегрированной и прогностической оценке показателей риска возникновения синдрома диабетической стопы выявлено, что наибольшему риску формирования нейроишемической формы синдрома диабетической стопы подвержены: мужчины (Ринт=1,15), по возрасту – лица возрастной группы старше 55 лет (Ринт=1,28), по стажу болезни – более 10 лет (Ринт=1,5), с наличием в анамнезе гипертонической болезни (ГБ) (Ринт=2,17), с наличием вредных привычек (Ринт=1,5), с гликемией натощак более 6,5 ммоль/л (Ринт=2,23), с постпрандиальной гликемией более 9,5 ммоль/л (Ринт=1,36), с гиперхолестеринемией (Ринт=9,4), с уровнем гликированного гемоглобина выше 7% (Ринт=1,52), с показателями вибрационной чувствительности ниже 4 УЕ (Ринт=9), с отсутствием болевой чувствительности в 2-х и более точках (Ринт=1,68), с отсутствием тактильной чувствительности в 2-х и более точках (Ринт=2,1), с низким уровнем образования (Ринт=4,6), с показателями ЛПИ ниже 0,8 (Ринт=0,85). Таким образом, проведение интегрированной оценки факторов риска облегчит комплексный подход к проблеме профилактики возникновения синдрома диабетической стопы. В результате проведенного исследования также было выяснено, что нейроишемическая форма синдрома диабетической стопы чаще развивается у мужчин старше 55 лет с длительностью сахарного более 10 лет, имеющих в анамнезе гипертоническую болезнь и вредные привычки, с высокими показателями гликемии натощак, постпрандиальной гликемии и уровня гликированного гемоглобина. А также определено, что риск развития синдрома диабетической стопы высок у лиц, имеющих в анамнезе язвы нижних конечностей (63%), связанные в 28% случаев с ношением тесной обуви и имеющие пре- и пролиферативную ретинопатию.
Ключевые слова: синдром диабетической стопы, факторы риска, интегральная оценка.
2017 год, выпуск №1
Внутренние болезни
Читать статью (pdf) →
DOI:
Для цитирования: